2012, Número 2
Med Crit 2012; 26 (2)
Comportamiento de las pruebas de función hepática relacionado al uso de diferentes emulsiones de lípidos en el enfermo crítico
Flores CJC, Sánchez NVM, Muñoz RMR, Chávez PCE, Hernández RG, Esparza OLP
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 80-84
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RESUMEN
Introducción: Los lípidos son importantes para la función de la membrana celular y precursores de prostaglandinas y eicosanoides. Los lípidos n-3 se han reconocido por su potencial como inmunomodulador y protectores hepáticos. El objetivo es buscar relación entre el uso de diferentes emulsiones lipídicas y la presencia de alteraciones hepáticas.Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo y transversal. Se incluyeron pacientes con nutrición parenteral por más de 48 horas con control bioquímico de: colesterol, FA, AST, ALT, BT, que ingresaron de febrero 2010 a julio 2011. Se dividieron en 2 grupos: el grupo 1 recibió lipovenoes (20%), MCT/LCT o lipofundin (20%), y el grupo 2 recibió smofflipid (20%).
Resultados: 49 expedientes. Masculino 59%, femenino 41%; edad 56.91 años DE ± 21.56, estancia 15 días DE ± 15.9; IMC 26.02 DE ± 5.39; nutrición parenteral exclusiva 20.4% y mixta 79.6%; días de nutrición parenteral 9.7 DE ± 7.7. Grupo 1: al 7° día encontramos aumento del colesterol 5.8%, FA 92.8%, AST 33.3%, ALT 64% y bilirrubina total 30.7%; Grupo 2, aumento del colesterol 21%, FA 94.7%, AST 33.3%, ALT 55.5% y bilirrubina total 26.3%.
Conclusiones: El uso de smofflipid está asociado con menor elevación de alanino aminotransferasa y bilirrubinas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Martindale RG, McClave SA, Vanek VW, et al. Guidelines for the provision and assessment of nutrition support therapy in the adult critically ill patient: Society of Critical Care Medicine and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition: Executive Summary. Critical Care Medicine 2009;37(5):1757-61.