2001, Número 2
Lesiones del labrum glenoideo superior de anterior a posterior (SLAP)
Cisneros-García J, González-Hernández JJ, Poireth-Lozano RD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 74-82
Archivo PDF: 737.37 Kb.
RESUMEN
Se estudiaron 46 expedientes de pacientes con dolor en el hombro producido por lesiones del labrum glenoideo en su segmento superior de anterior a posterior (SLAP), puras y asociadas a lesiones de los tendones del supraespinoso y bíceps; se correlacionan los hallazgos clínicos y artroscópicos de dos maniobras diagnósticas conocidas para detectar alteraciones de los tendones mencionados, a las cuales se le determinan la sensibilidad, especificidad y valor predictivo tanto positivo como negativo, con resultados de valor inespecífico para la detección de lesiones bicipitales y de valor predictivo negativo para la detección a nivel del supraespinoso, parámetros aplicados a la maniobra propuesta por el autor que sirve para diagnosticar las lesiones labrales denominadas “SLAP” grados II y III donde el valor predictivo positivo y negativo hicieron de esta prueba un instrumento clínico eficiente para detectar ese tipo de lesiones.
Esta misma maniobra se utilizó para determinar el punto de reducción estable del complejo labro bicipital efectuada al momento de tratar y estabilizar artroscópicamente las lesiones SLAP mediante un anclaje quirúrgico artroscópico.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
De Palma AF. Cirugía de hombro. 3rd ed. Ed. Médica Panamericana; 1985.
Andrews JR, Carson WG Jr, McLeod WD. Glenoid labrum tears related to the long head of the biceps. Am J Sports Med 1985; 13: 337-341.
Snyder SJ, Karzel RP, Del Pizzo W et al. SLAP lesions of the shoulder. Arthroscopy 1990; 6: 274-279.
McMaster WG. Anterior glenoid labrum damage: a painful lesion in swimmers. Am J Sports Med 1986; 14: 383-387.
Kuhn JE, Lindholm SR. Failure of the biceps-superior labral complex in the throwing athlete: a cadaveric biomechanical investigation comparing the position of late cocking and early deceleration. Presented at the AAOS annual meeting, Orlando FL, 2000.
Rubinn DA, Dalinka MK, Herzog RJ. Imaging of the shoulder instability. In Sartoris DJ, editor. Principles of shoulder imaging. McGraw-Hill; 1995: 306-311.
Hawkins RJ, Bokor DJ. Clinical evaluation of shoulder problems. In: Rockwood CA, Matsen FA III, editors. The shoulder. Philadelphia, PA, USA: Saunders; 1990: 169-173.
Jobe FW, Tibone JE, Jobe CM. The shoulder in sports In: Rockwood CA, Matsen FA III, editors. The shoulder. Philadelphia, PA, USA: Saunders; 1990: 961-967.
Burkhead WZ. The biceps tendon. In: Rockwood CA, Matsen FA III, editors. The shoulder. Philadelphia, PA, USA: Saunders; 1990: 812-822 .
Kim S, Kim K. Biceps load test II: a clinical test for SLAP lesions of the shoulder. Presented at the AAOS annual meeting, Orlando FL, USA: 2000.
Holovacs TF, Osbahr D, Singh H. The sensitivity and specificity of the physical examination to detect glenoid labrum tears. Presented at the AAOS annual meeting, Orlando FL, USA: 2000.
Mileski RA, Snyder SJ. Superior labral lesions in the shoulder: pathoanatomy and surgical management. J Acad Orthopaed Surg, 1998; 121-131.
Cisneros JG. Propuesta para la sistematización de la atención en el síndrome doloroso subacromial. Rev Mex Ortop Traum 1999; 13(4): 374-379.
Cooper DE, Arnoczky SP, O’Brien SJ, Warren RF, DiCarlo E, Allen AA. Anatomy, histology and vascularity of the glenoid labrum: an anatomical study. J Bone Joint Surg Am. 1992; 74: 46-52.
Vangness CT Jr, Jorgenson SS, Watson T, Johnson DL. The origin of the long head of the biceps from the scapula and glenoid labrum: an anatomical study of 100 shoulders. J Bone Joint Surgery Br 1994; 76: 951-954.
Itoi E, Kuechle DK, Newman SR, Morrey BF, An KN; Stabilizing function of the biceps in stable and unstable shoulders. J Bone Joint Surg Br. 1993; 75: 546-550.
Rodosky MW, Hamer CD, Fu FH. The role of the long head of the biceps muscle and superior glenoid labrum in anterior stability of the shoulder. Am J Sports Med 1994; 22: 121-130.
Morgan CD, Burkart SS, Palmeri M, Guillespie M. Type II SLAP lesions: three subtypes and their relationship to superior instability and rotator cuff tears. Arthroscopy 1998: 14: 553-565.
Neer CS II. Anterior acromioplasty for the chronic impingement syndrome in the shoulder: a preliminary report. J Bone Joint Surg Am 1972; 54 (1): 41-50.