Priego BR, Serrano González-Rubio A, Villanueva MA, Haddad TJL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 126-131
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RESUMEN

El tratamiento de elección de las úlceras por presión han sido los colgajos musculocutáneos. Proponemos el uso de colgajos de perforantes como primera opción, o en pacientes con múltiples cirugías previas y limitadas opciones de reconstrucción. Este estudio incluyó a 22 pacientes (20 hombres y 2 mujeres), de 18 a 65 años de edad, con diagnóstico de úlceras por presión tratados con colgajos de perforantes de diseño libre en el Hospital General de México. La profundidad de las úlceras fue Grado III en 63.63% y Grado IV en 31.81%. El número de perforantes identificadas fue de seis en la región sacra, tres en la trocantérica y cinco en la región isquiática. El tiempo de estancia intrahospitalaria fue de 1 a 12 días. Las complicaciones fueron hematoma, seroma y dehiscencia en 4.54% de los casos. A tres años de seguimiento no se presentó recidiva de la úlcera. El uso de colgajos de perforantes de libre diseño para cerrar úlceras por presión es una excelente opción, provee de tejido bien vascularizado en cantidad suficiente, y permite diseñar islas cutáneas que no afectan los colgajos musculocutáneos clásicos. Los colgajos de perforantes permiten extender las opciones reconstructivas y en casos con múltiples cirugías previas, ofrecen opciones sencillas para úlceras complejas.

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