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ISSN 0001-0944 (Impreso)
Órgano Oficial de la Asociación Dental Mexicana

2011, Número 5

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Rev ADM 2011; 68 (5)


Sialolitectomía intraoral con láser de CO2. Reporte de un caso

Prado BNY, Prado BJA, González VM, Gatica M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 249-253
Archivo PDF: 140.69 Kb.


RESUMEN

La sialolitiasis es una enfermedad común de las glándulas salivares mayores, representa el 11% al 70 % de la patología glandular obstructiva. Consiste en la obstrucción mecánica del conducto salival excretor o del parénquima glandular, por una formación calcárea llamada sialolito; afecta con mayor frecuencia a la glándula submandibular (78%), en menor grado a la glándula parótida (20%) y a la glándula sublingual (2%). Se reporta una predilección mayor en hombres (2:1) y preferentemente entre la cuarta y sexta década de la vida.
Para el diagnóstico de una sialolitiasis de la glándula submandibular, la clínica es bastante sugestiva, porque la obstrucción del conducto de Wharton produce tumefacción en el piso de boca y dolor intenso que varía durante el día, aumentando especialmente después de las comidas por sobresestimulación de la glándula.
El diagnóstico por imagen más sencillo y económico para evidenciar un sialolito es la radiografía oclusal de la arcada inferior; otros estudios de imagen demuestran la localización exacta del cálculo dentro de la glándula como: la ultrasonografía, la tomografía computarizada, resonancia magnética nuclear, sialografías, y endoscopia.
El tratamiento depende del compromiso de la funcionalidad de la glándula según la cronicidad de la inflamación y el tamaño del sialolito.
La sialolitectomía intraoral con laser CO2, es el tratamiento que ofrece buenos resultados en términos de conservación de la glándula y baja morbilidad, que en casos bien seleccionados es una técnica mínimamente invasiva y con bajo índice de complicaciones.


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