2011, Número 5
Rev Mex Urol 2011; 71 (5)
Esfínter urinario artificial para el tratamiento de la incontinencia urinaria en vejiga neurogénica. Aspectos técnicos
Hernández-Castellanos VA, Morales-MontorJorge G, Cantellano-Orozco M, Urdiales-Ortiz A, Fulda-Grague SD, Martínez JÁ, Fernández-Noyola G, Camacho-Castro A, García-Salcido FJ, Pacheco-Gahbler C
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 274-277
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RESUMEN
Objetivo: Demostrar aspectos técnicos de la colocación del esfínter urinario artificial AMS-800 en el tratamiento de la incontinencia urinaria en vejiga neurogénica.Presentación del caso: Hombre de 44 años parapléjico, vejiga neurogénica con incontinencia urinaria continua de un año de evolución, con sonda transuretral a derivación. Urodinamia: Vejiga desfuncionalizada, detrusor arrefléxico, esfínter uretral atónico, sensibilidad propioceptiva abolida y vejiga de adecuada capacidad (350 cc). Se procede a colocar esfínter urinario artificial tipo AMS-800 a nivel de la uretra bulbar con abordaje escrotal inferior.
Conclusiones: El éxito del esfínter urinario es de alrededor de 60% a cinco años o más. El modelo AMS-800 actualmente es el más difundido y con el que se han alcanzado los mejores resultados a largo plazo; puede utilizarse en pacientes neurogénicos con una tasa de éxito y complicación aceptable. La selección del paciente debe ser minuciosa por las morbilidades y costos que conlleva la colocación del esfínter artificial.
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