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2011, Número 4

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Enf Infec Microbiol 2011; 31 (4)


Neumonía asociada a ventilador en una unidad de terapia intensiva pediátrica, antes y después de una intervención

Barrita OHB, Aguilar MG, Zamudio LI, Martínez MB, Alvarado DMA, Miranda NMG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 114-120
Archivo PDF: 167.20 Kb.


RESUMEN

Introducción. La neumonía asociada a ventilación (NAV) es una de las principales infecciones asociadas al cuidado a la salud.
Objetivo. Comparar la densidad de incidencia (DI) de la NAV en dos periodos –antes y después de una intervención– para implementar el paquete de medidas de prevención.
Material y método. Diseño del estudio: series temporales. En el primer periodo (enero a julio, 2007), se realizó una estrategia educativa para el personal de salud de la terapia intensiva pediátrica. Segundo periodo (enero a julio, 2011). En ambos periodos se registró el cumplimiento de las medidas y se comparó la DI x 1000 días/ventilador.
Resultados. Se evaluó el cumplimiento de las medidas en 100 pacientes del primer periodo, y en 50 del segundo; 50% ingresó para recibir cuidados postquirúrgicos; la estancia fue más prolongada en el primer periodo (mediana de 8 vs 4 días). Se registró el cumplimiento de ocho medidas de prevención; en el primer periodo fue de 79%, contra 70% del segundo periodo; la diferencia no fue estadísticamente significativa (RM 1.61, IC95% 0.69-3.74, p=0.22). La DI de la NAV fue de 26.51/1000 días para el primer periodo, frente a 7.5 /1000 días de ventilador para el segundo, con una diferencia estadísticamente significativa: reducción RA 72.33% (IC 95% 62.55-82.11), reducción RR 76% (IC 95% 24-92), p = 0.009.
Conclusión. La implementación del paquete de medidas preventivas fue efectiva para disminuir la densidad de la incidencia de esta enfermedad. Debe establecerse un sistema de retroalimentación para mejorar el cumplimiento de algunos puntos.


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