2011, Número 4
Alitretinoína oral: tratamiento específico del eczema crónico de manos grave refractario a corticoides
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 197-201
Archivo PDF: 1386.06 Kb.
RESUMEN
El eczema de manos (ECM) es la dermatosis más frecuente de las manos,y se trata de un importante problema médico, socio-personal y laboral para los pacientes afectos. Existen numerosos tratamientos para el ECM pero con una eficacia muy limitada. El fármaco de primera elección para el ECM son los corticoides tópicos de potencia moderada y alta . Un porcentaje relevante de estos pacientes no respondenal tratamiento corticoideo tópico, o responden sólo parcialmente. La alitretinoína oral ha demostrado ser efectiva y segura en el tratamiento del eczema crónico de manos refractario a corticoides tópicos potentes, y ha sido aprobada específicamente para este uso. En este artículo describimos el caso de una paciente diagnosticada de ECM grave, resistente a todos los tratamientos previos (tópicos y sistémicos) y que fue tratada con éxito mediante alitretinoína oral a dosis de 30 mg/día, con muy buena tolerancia al fármaco.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Zapata-González F, Rueda F, Petriz J, Domingo P, Villarroya F, De Madariaga A, Domingo JC. 9-cis-Retinoic acid (9cRA), a retinoid X receptor (RXR) ligand, exerts immunosuppressive effects on dendritic cells by RXR-dependent activation: inhibition of peroxisome proliferator-activated receptor gamma blocks some of the 9cRA activities, and precludes them to mature phenotype development. J Immunol 2007; 178: 6130-9.
Ruzicka T, Larsen FG, Galewicz D, Horváth A, Coenraads PJ, Thestrup-Pedersen K. Oral alitretinoin (9-cis-retinoic acid) therapy for chronic hand dermatitis in patients refractory to standard therapy: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Arch Dermatol 2004; 140: 1453-9.
Ruzicka T, Lynde CW, Jemec GB, Diepgen T, Berth-Jones J, Coenraads PJ, Kaszuba A et al. Efficacy and safety of oral alitretinoin (9-cis retinoic acid) in patients with severe chronic hand eczema refractory to topical corticosteroids: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Br J Dermatol 2008;158: 808-17.