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2011, Número 4

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Acta Med 2011; 9 (4)


Síndrome de Fournier y uso de Versajet™. Revisión de la literatura con un caso ilustrativo

Montero GPJ, Fernández RE, Luna TA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 50
Paginas: 196-203
Archivo PDF: 325.33 Kb.


RESUMEN

En 1883, Jean Alfred Fournier describió un síndrome de gangrena en el pene y escroto que evolucionó rápidamente hacia la necrosis. El término de fascitis necrotizante fue introducido por Wilson en 1952. Existe la trombosis de los vasos subcutáneos debido a la necrosis del tejido comprometido. Las causas principales son infecciones anorrectales, genitourinarias, patología ginecológica y lesiones traumáticas. La mayoría de los pacientes son mayores de 50 años con enfermedades comórbidas como diabetes mellitus y otras asociadas con inmunodepresión. Se encuentran involucrados diversos microorganismos aerobios y anaerobios que en condiciones normales son de virulencia baja o moderada. Los estudios de imagen de mayor utilidad son las placas simples de abdomen y la TAC. El tratamiento esencial es el desbridamiento radical de todos los tejidos afectados hasta encontrar tejido sano. El desbridamiento puede ser realizado por medio de un sistema de hidrocirugía que provee al cirujano una forma rápida y eficaz de cortar y eliminar el tejido no viable y los contaminantes del lecho y de otras lesiones de tejidos blandos. La mortalidad reportada en este padecimiento es aproximadamente del 30 a 40%.


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