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2011, Número 6

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Cir Cir 2011; 79 (6)


Costos de hospitalización por apendicetomía abierta comparados con los de laparoscópica. Experiencia de cinco años

Cárdenas-Salomon CM, Cervantes-Castro J, Jean-Silver ER, Toledo-Valdovinos SA, Murillo-Zolezzi A, Posada-Torres JA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 534-539
Archivo PDF: 251.03 Kb.


RESUMEN

Introducción: Existe un debate sobre diversos aspectos de la apendicetomía laparoscópica (AL) comparada con la abierta (AA) respecto a los costos y las complicaciones asociadas.
Material y métodos: Se obtuvieron los registros de pacientes sometidos a AA y AL en un periodo de cinco años. Las variables fueron sexo, edad, costo de hospitalización, tiempo de hospitalización y complicaciones.
Resultados: Se realizaron 1792 apendicectomías, 633 (35.3%) fueron AA y 1159 (64.6%) AL. Ambos grupos fueron estadísticamente similares respecto al sexo (p = 0.075) pero diferentes en edad: fue mayor para la AL (p ‹ 0.0001). El tiempo de hospitalización fue significativamente mayor en la AA (3.33 comparado con 2.52 días), p ‹ 0.0001. La AL fue 25% más costosa que la AA (p = 0.0005). El costo de la AL no complicada fue 1.7 veces mayor que el de la AA (p ≤ 0.0001). No encontramos una diferencia estadísticamente significativa en el costo de hospitalización entre AA y AL cuando se asociaron con una complicación (p = 0.5319). Se observó una tasa más elevada de complicaciones en el grupo con AA: 60 casos (9.47%) comparados con 46 (3.96%) en AL (p ‹ 0.0001). Las complicaciones fueron cardiovasculares, infecciosas y relacionadas con la herida.
Conclusiones: Se identificó mayor costo en el grupo con AL no complicada. No hubo diferencia de costo en casos con complicación. El grupo de AA presentó incremento en la incidencia de complicaciones.


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