2011, Número 1
Rev Mex Ortop Ped 2011; 13 (1)
Impacto del método de Ponseti en la cirugía primaria del pie equino varo aducto congénito en el Hospital Shriners para Niños, Ciudad de México
Torres-Gómez A, Cassis ZN
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 28-31
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RESUMEN
Antecedentes: El método de Ponseti ha sido adoptado mundialmente como estándar de tratamiento del pie equino varo aducto congénito (PEVAC). En nuestro hospital, este método fue adoptado en 2005. El objetivo de este estudio es investigar el impacto en nuestro hospital de la implementación sistemática del método de Ponseti como tratamiento estándar del PEVAC en la cirugía primaria: Liberación postero-medial (LPM). Métodos: Revisamos el número total de operaciones realizadas en el Hospital Shriners para Niños, Ciudad de México en un periodo de 10 años, de 2000 a 2009, y de éstas cuantas fueron LPMs. Se analizaron frecuencias absolutas y relativas, haciendo un ajuste de tasas con técnica probabilística. Consideramos dos periodos de 5 años: 2000 a 2004 y 2005 a 2009, marcados por la introducción del método de Ponseti. Las proporciones fueron analizadas con una prueba binomial. Resultados: En el periodo evaluado, se realizaron 31,671 operaciones, 3,887 pacientes fueron admitidos con el diagnóstico de PEVAC, a los cuales 1,082 se les realizó una LPM. En el 1er periodo se realizaron 870 LPMs (5.8% de todas las operaciones), comparado con 212 LPMs en el 2do periodo (1.27% de todas la operaciones), (p ‹ 0.001). Lo que representa una reducción relativa del 78.17% en los casos de LPMs realizadas. Desde otro punto de vista, en el 1er periodo a 60.01% de los pacientes admitidos con diagnóstico de PEVAC se les realizó una LPM, comparado con sólo el 8.60% en el 2do periodo (p ‹ 0.001). Esto representa una disminución relativa del 85.53% en las LPMs practicadas en pacientes admitidos con diagnóstico de PEVAC. Conclusiones: Tras la introducción del método de Ponseti para el tratamiento del PEVAC, la LPM disminuyó en un 85.53% en el Hospital Shriners para Niños, Ciudad de México.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Torres-Gómez A, Saleme J, Cassis N, Di Silvio M. Análisis de impacto presupuestal del método de Ponseti para el tratamiento del pie equino varo aducto congénito. Congreso Internacional “Actualización en los Principales Retos de Salud en el México del Siglo XXI”, Centro Médico Nacional “20 de Noviembre”; México, DF. 2011.