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ISSN 2007-6517 (Impreso)

2011, Número 1

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Rev Latinoam Cir 2011; 1 (1)


De la cecopexia a la cecocolopexia. Técnica de Rodríguez Bonet

Rodríguez BH

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 18-23
Archivo PDF: 482.46 Kb.


RESUMEN

Introducción: El estreñimiento crónico se ha convertido en una causa frecuente de consulta médica en el mundo. En este artículo presentamos la eficacia de la cecocolopexia para el manejo quirúrgico del estreñimiento crónico y el colon irritable con ciego móvil cuando estas afecciones están asociadas a ptosis de colon transverso.
Material y métodos: En este estudio retrospectivo analizamos el manejo quirúrgico de 297 pacientes que fueron diagnosticados con estreñimiento crónico y colon irritable con ciego móvil detectado mediante cecografía y la cecocolografía secuencial; asimismo, fueron operados entre febrero de 1999 y junio de 2011 en el Centro Médico Antillano, Hospital Padre Billini y otros Centros de Santo Domingo de la República Dominicana. La técnica quirúrgica en 275 pacientes fue la cecopexia. A 28 pacientes, que además de las afecciones señaladas tenían ptosis del colon transverso, les realizamos cecocolopexia con la técnica de Rodríguez Bonet, dentro de los cuales hay seis que corresponden a reintervenciones del grupo anterior.
Resultados: En la cecopexia realizada a 275 pacientes, se observó que con este procedimiento se resuelve el problema del estreñimiento crónico en más del 83% de los pacientes y la desaparición de los síntomas asociados en el 82%. Dentro de los casos en que la cecopexia no ofrece buenos resultados se encuentran aquellos en los que las afecciones referidas están asociadas con ptosis de colon transverso que puede evidenciarse mediante cecocolografía secuencial.
Conclusiones: Nuestra técnica de cecocolopexia, realizada en 28 pacientes con ciego móvil y ptosis de colon transverso, ofrece excelentes resultados tales como desaparecer el estreñimiento en todos los pacientes y los síntomas asociados en más del 89%.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Sela CJ. La Colmena. Barcelona: Edit Vincens Vives; 1987: 7.

  2. Sonnenberg A, Koch IR. Physician visits in the United States for constipation: 1958 to 1986. Dig Dis Sci 1989:34:606-611.

  3. Rendtorff R, Kashgarian M. Stool patterns of healthy adults males. Dis Colon Rectum 1967;10:222.

  4. Talley NJ, Zinsmeister AR, Van Dicke C, Melton J. Epidemiology of colonic symptoms and the irritable bowel syndrome. Gastroenterology 1991;101:927-934.

  5. Lennard-Jones JE. Constipation. In: Feldman M, Lawrence SF, Sleisenger MH eds. Sleisenger and Fordtrand’s Gastrointestinal and Liver Disease. 7th edition. Philadelphia: Elsevier; 2002:181-210.

  6. Heaton KW, Ghosh S, Braddon FE. How bad are the symptoms and bowel dysfunction of patients with the irritable bowel syndrome? A prospective, controlled study with emphasis on stool form. Gut 1991;32(1):73-79.

  7. Agreus L, Svardsud, Nyren O, Tibblin G. Irritable bowel syndrome and dyspepsia in the general population: overlap and lack of stability over time. Gastroenterology 1995;109:671-680.

  8. Talley NJ, Zinsmeister AR, Melton LJ. Irritable bowel syndrome in a community: symptom subgroups, risk factors, and health care utilization. Am J Epidemiol 1995;142(1):76-83.

  9. Drossman DA, Corazziari E, Talley NJ, Thompson WG, Whitehead WE. Rome II: A multinational Consensus Document on functional gastrointestinal disorders. Gut 1999;45(Suppl II).

  10. Vanner SJ et al. Predictive value of the Rome criteria for diagnosing the irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol 1999;94(10):2912-2917.

  11. Boyce PM, Koloski NA, Talley NJ. Irritable bowel syndrome according to varying diagnostic criteria: are the new Rome II criteria unnecessarily restrictive for research and practice? Am J Gastroenterol 2000;95(11):3176-3183.

  12. Devroede G. Constipation. In: Sleisenger MH, Fordtran JS, eds. Gastrointestinal disease. Philadelphia: W. B. Saunders; 1993:837-887.

  13. Bleijenberg G, Kuijpers HC. Treatment of the spastic pelvic floor syndrome with biofeedback. Dis Colon Rectum 1987;30:108-111.

  14. Wims M. Fijación del ciego movil para el tratamiento de la llamada apendicitis crónica. Zentralblatt für chirurgie 1908;37:1089-1109.

  15. Goligher J. Cirugía del ano, recto y colon. 21 edición. Barcelona: Salvat; 1987:330.

  16. Padrón F, Anía B. El estreñimiento es una enfermedad. 1a. edición. Barcelona: Edit. Jims; 1995:43-46.

  17. Koch IR, Carney JA, Go L, Go VLW. ldiopathic chronic constipation is associated with decreased colonic vasoactive intestinal peptide. Gastroenterology 1988;94:300-310.

  18. Milner P, Crowe R, Kamm MA, Lennard-jones JE, Burnstock G. Vasoactive intestinal polypeptide levels in sigmoid colon in idiopath constipation and diverticular disease. Gastroenterology 1990;99:666-675.

  19. Polak JM, Bloom SR. Distribution and tissue localization of VIP in the central nervous system and in seven peripheral organs. In: Said SI, ed. Vasoactive intestinal peptide. Advances in peptide hormone. Research series. Nueva York: Rayen Press; 1982:107-120.

  20. McGuigan JE. Hormones of the gastrointestinal tract. In: DeGroot Li, ed. Endocrinology. Philadelphia: Saunders; 1989:2741-2768.

  21. Guzmán A. El ciego móvil puede dar origen a un megacolon adquirido o dolicocolon. Estudio preliminar. Presentación de un caso. Cirugía (St. Domingo) 2000;5(2):96-100.




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