2010, Número 4
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Anales de Radiología México 2010; 9 (4)
Diagnóstico por TAC de rotura diafragmática en traumatismo cerrado de abdomen
Mendieta-Sevilla SR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 206-211
Archivo PDF: 258.39 Kb.
RESUMEN
Se comunican los casos de dos pacientes con rotura diafragmática, en un caso derecha y otro izquierda con traumatismo cerrado de abdomen. En el caso de la rotura derecha sufrió atropellamiento en la vía pública y fue trasladado al hospital con datos de choque hipovolémico, TA de 90/40 y FC de 111 por minuto. El estudio inicial FAST mostró escaso líquido abdominal y la placa de tórax fracturas costales y elevación del diafragma derecho. En el otro caso, la rotura del lado izquierdo, el paciente fue levantado de la vía pública sin datos del mecanismo de lesión, sin alteración del estado hemodinámico. El diagnóstico de rotura diafragmática en ambos casos fue obviado inicialmente en las placas de tórax por personal no especializado en imagen, aunque existían datos fiables de la lesión. El diagnóstico definitivo se realizó con TAC que mostró los signos característicos de la rotura diafragmática.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Heiberg E, Wolverson MK, Hurd RN, et al. CT recognition of traumatic rupture of the diaphragm. AJR Am J Roentgenol 1980; 135: 369-372.
Nessim GT, Ofori-Kumba FK, Hanson R, Velusamy S. Early diagnosis of traumatic rupture of the right hemidiaphragm. Ann R Coll Surg Engl 2000; 82: 101-102.
Estrera AS, Platt MR, Mills LJ. Traumatic injuries of the diaphragm. Chest 1979; 75; 306-313.
Shakleton KL, Estewart ET, Taylor AJ. Traumatic diaphragmatic injuries: spectrum of radiographic findings. Radiographics 1988; 18: 49-59.
Simpson J, Lobo DN, Shah AB, Rowlands BJ. Traumatic diaphragmatic rupture: associated injuries and outcome. Ann R Coll Surg Engl 2000; 82: 97-100.
Düzgün AP, Ozmen MM, Saylam B, Coşkun F. Factors influencing mortality in traumatic ruptures of diaphragm. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2008; 14(2): 132-138.
Al-Refaie RE, Awadb E, Mokbel EM. Blunt traumatic diaphragmatic rupture: retrospective observational study of 46 patients. Interac Cardiovasc Thorac Surg 2009; 9: 45-49.
Holland DG, Quint LE. Traumatic rupture of the diaphragm without visceral herniation: CT diagnosis. AJR Am J Roentgenol 1991; 157: 17-18.
Gelman R, Mirvis SE, Gens D. Diaphragmatic rupture due to blunt trauma: sensitivity of plain chest radiograph. AJR Am J Roentgenol 1991; 156: 51-57.
Murray JG, Caoili E, Gruden JF, et al. Acute rupture of the diaphragm due to blunt trauma: sensibility and specificity of CT. AJR Am J Roentgenol 1996; 166: 1035-1039.
Bergin D, Ennis R, Keogh C, et al. The “dependent viscera” sign in CT diagnosis of blunt traumatic diaphragmatic rupture. AJR Am J Roentgenol 2001; 177: 1137-1140.
Nchimi A, Szapiro D, Ghaye B, et al. Helical CT of blunt diaphragmatic rupture. AJR Am J Roentgenol 2005; 184: 24-30.
Iochum S, Ludig T, Walter F, et al. Imaging of diaphragmatic injury: a diagnostic challenge. Radiographics 2002; 22: S103-S118.