Haddad-Tame JL, Chávez-Abraham V, Bello-Santamaría JA, Reynoso-Ocampo R, Sastre-Ortíz N

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 50-59
Archivo PDF: 1660.83 Kb.

RESUMEN

Los procedimientos reconstructivos en pacientes con deformidades congénitas o adquiridas de cabeza y cuello representan un reto para su manejo. En los últimos cinco años hemos utilizado la microcirugía para lograr menor morbilidad y mejores resultados comparados con los procedimientos tradicionales. El objetivo principal del presente trabajo es hacer un análisis retrospectivo de los procedimientos microquirúrgicos para la reconstrucción de cabeza y cuello realizados en el Servicio de Cirugía Plástica y Reconstructiva del Hospital General de México y reportar el procedimiento elegido, los resultados estéticos y funcionales, así como sus complicaciones. Se revisó el archivo clínico de pacientes sometidos a procedimientos microquirúrgicos del 1º de enero de 1994 al 31 de diciembre de 1998, con registro de antecedentes quirúrgicos, diagnóstico preoperatorio, estudios preoperatorios, tipo de procedimiento, reporte transoperatorio, tiempo quirúrgico y complicaciones. El resultado mostró 40 procedimientos microquirúrgicos realizados de reconstrucción de cabeza y cuello en 38 pacientes entre los 8 y 62 años de edad. El diagnóstico más frecuente fue de secuelas por quemadura y el procedimiento más utilizado el colgajo antebraquial radial. La complicación más importante fue pérdida total del colgajo.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. O’Brien BM, Morrison WA, Gumley GJ. Principles and techniques of microvascular surgery, In: McCarthy JG, (ed): Plastic Surgery Vol. 1. Philadelphia, Hardcourt Brace Jovanovich Inc., 1990: 412-473.

2. Carrel A. La technique opératoire des anastomoses vasculaires et la. Transplantation des visceres. Lyon , Lyon Medical 1912; 98: 859-864.

3. O’Brien BM. Microvascular reconstructive surgery. New York, Churchill Livingstone, 1977: 1.

4. Jacobson JH, Suárez EL. Microsurgery in anastomosis of small vessels. Surg Forum 1960; 11: 243-245.

5. Seidenberg B, Rosenak SS, Hurwitt ES, Som ML. Immediate reconstruction of the cervical esophagus by a revascularized isolated jejunal segment. Ann Surg 1959; 149: 162.

6. McLean BH, Buncke HJ Jr. Autotransplant of omentum to a large scalp defect, with microsurgical revascularization. Plast Reconstr Surg 1972; 49: 268.

7. Harii K, Ohmori K, Omhori S. Hair transplantation with free scalp flaps. Plast Reconstr Surg 1974a; 53: 410.

8. McGregor IA, Jackson IT. The Groin Flap. Br J Plast Surg 1972; 25: 3.

9. Daniel RK, Taylor GI. Distant transfer of an island flap by microvascular anastomoses. Plast Reconstr Surg 1973; 52: 111.

10. Hill H, Nahai F, Vazconez L. The tensor fascia lata myocutaneous free flap. Plast Reconstr Surg 1978; 61: 517.

11. Dos Santos LF. Retalho escapular. Um novo retalho livre microcirurgico. Rev Bras Cir 1980; 70: 133.

12. Yang G, Chen B, Gao Y, Liu X, Li J, Jiang S, He S. Forearm free flap transplantation. Natl Med J China 1981; 61: 139.

13. Song R, Song Y, Yu Y, Song Y. The upper arm free flap. Clin Plast Surg 1982; 9: 27-35.

14. Nassif TM, Vidal L, Bovet JL et al. The parascapular flap: A new cutaneous microsurgical free flap. Plast Reconstr Surg 1982; 69: 591.

15. Harashina T. Analysis of 200 free flaps. Br J Plast Surg 1988; 43: 33.

16. Makatsuda T. Versatility of a free inferior rectus abdominis flap for head and neck reconstruction: Analysis of 200 cases. Plast Reconstr Surg 1994; 93: 762.

17. Schusterman MA, Miller MJ, Reece GP, Kroll SS, Marchi M, Goepfert. A single center’s experience with 308 free flaps for repair of head and neck cancer defects. Plast Reconstr Surg 1994; 93: 472.

18. Rabell J, Chávez V, Martínez A, Haddad JL, Sastré N. Avulsión total de piel cabelluda; peculiaridades etiológicas en México y presentación de un caso. Rev Med Hosp Gen Mex 1994; 57: 161.

19. Chávez A, Rabell J, Martínez A, Haddad JL, Sastré N. Manejo reconstructivo en la atrofia hemifacial en el Lupus Eritematoso Sistémico. Rev Med Hosp Gen Mex 1994; 4: 3.

20. Tubiana R. Thermal Burns of the face and eyelids. In: Smith B, Converse JM, Obeor M, Woodsmith DJ. (Eds) St. Louis: CU Mosby Co. 1967; pp. 187.

21. Kazanjian VH, Sturgis SH. Surgical treatment of the hemiatrophy of the face. JAMA 1940; 115: 348.

22. Tobin GR. Refinements in flap reconstruction. Clin Plast Surg 1990; 17: 655.

23. Buncke HJ, Lineweber WC, Valauri FA, Buncke GH. Monitoring in microsurgery: Transplantation Replantation. San Francisco: Lea and Febiger 1991: 715.