Ramos-Zúñiga R, Casillas-Espinosa PM, Sánchez-Prieto JA, Encarnación-Ibarra O, López-Hernández MS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 361-365
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RESUMEN

Introducción: Los quistes neuroentéricos son anomalías congénitas muy raras, secretoras, con una capa epitelial y características que semejan a las de la mucosa gastrointestinal y respiratoria. Se originan en el periodo embriogénico y resultan de la separación incompleta del canal neuroentérico del intestino anterior.
Caso clínico: Seguimiento por 21 años de una paciente con antecedentes de alteraciones en el control de esfínter urinario y anal, además de dolor e hipoestesia en silla de montar, limitación de la marcha, constipación crónica y parestesias de miembros inferiores. Los hallazgos de la resonancia magnética fueron compatibles con quiste neuroentérico de la región sacra. La paciente fue sometida a cirugía en dos ocasiones. Se utilizó cirugía no radical debido a la conexión del plano profundo del quiste con el recto y nervios raquídeos. A la edad de 22 años, la paciente se embarazó; tuvo una gestación sin eventualidades con un producto sano.
Discusión: La selección de la estrategia quirúrgica se orienta prioritariamente a la resolución del efecto de masa, sin embargo, resulta conveniente analizar las opciones terapéuticas de acuerdo con lo propuesto en la literatura en relación con el balance apropiado de los riesgos y de los beneficios, y con la finalidad de privilegiar la integridad funcional. Este informe demuestra la relevancia de la cirugía selectiva en comparación con la estrategia radical.
Conclusiones: El objetivo terapéutico orientado a controlar el efecto de masa permitió mantener el control de los síntomas, sin deterioro neurológico y con la preservación sensoriomotriz a largo plazo y una calidad de vida funcional.

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