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2011, Número 4

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Cir Cir 2011; 79 (4)


Hidatidosis hepática. Experiencia en 25 años

Cubas-Castillo R, Brain CO, López-Guillemain R, Ballarino EA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 331-337
Archivo PDF: 471.32 Kb.


RESUMEN

Introducción: La hidatidosis es una zoonosis producida por Echinococcus spp., el cual habita el intestino de algunos cánidos (perro); el humano es huésped intermediario accidental, pudiendo albergar uno o más quistes en diferentes localizaciones, principalmente el hígado y el pulmón. El tratamiento estándar de la hidatidosis hepática ha sido históricamente quirúrgico, incluyendo procedimientos conservadores o radicales. El área de influencia del Hospital Provincial “Domingo Funes”, Córdoba, Argentina, es considerada zona endémica.
Material y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo que incluyó a 57 pacientes diagnosticados con hidatidosis hepática e intervenidos quirúrgicamente entre enero de 1985 y diciembre de 2009.
Resultados: Del total de pacientes 50.9% fue del sexo femenino y la edad promedio fue de 53 años. La presentación clínica predominante fue el dolor en 56% y tumor palpable en 33.3%. En 93% de los casos se utilizó la ecografía como método de diagnóstico (sensibilidad de 100%). La velocidad de sedimentación globular se halló aumentada en 63%. Se realizó quistectomía total a 47.4% de los pacientes. La morbilidad operatoria fue de 29.8%. La mortalidad quirúrgica fue de 0%. El tiempo de hospitalización fue de 12 días en promedio.
Conclusiones: El análisis clínico-epidemiológico constituye el pilar del diagnóstico, complementado por ecografía, tomografía y analítica sanguínea. Se sugiere la quistectomía total como primera opción quirúrgica, por su menor morbilidad y mortalidad y tiempo de hospitalización posquirúrgico, similar a lo informado en series similares.


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