2011, Número 2
Rev Mex Periodontol 2011; 2 (2)
Uso de plasma rico en factores de crecimiento (PRFC) en combinación con biomateriales como coadyuvantes en la regeneración periodontal en defectos intraóseos
Guerrero DÁF, Brambila CA, Téllez JH, Torres BJM, Salazar LSA, Alcocer GP
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 57-64
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RESUMEN
Objetivo: Evaluar la eficacia regenerativa periodontal del PRFC en combinación con biomateriales óseos en el tratamiento defectos intraóseos periodontales. Introducción: La enfermedad periodontal resulta en la destrucción de los tejidos de soporte del diente. El mayor objetivo de la terapia periodontal es detener el progreso de la enfermedad y regenerar los tejidos perdidos, formando un nuevo cemento, nuevo hueso y nuevo ligamento periodontal, es decir, regeneración periodontal. En el campo de la regeneración tisular existen 3 requisitos para obtener el mejor resultado: un andamiaje, reguladores y células. Como respuesta a estos puntos se acepta el uso de biomateriales óseos y agentes bioactivos. El PRFC consiste en un volumen reducido de una preparación muy específica de un plasma rico en plaquetas y cuya activación permite obtener una matriz tridimensional y biocompatible de fibrina a partir de la cual se liberan progresivamente un conjunto de proteínas y factores de crecimiento que contribuyen a acelerar tanto la cicatrización como regeneración ósea. Un punto importante de considerar en la terapia con factores de crecimientos es el medio y el tiempo de la liberación de éstos. Los biomateriales óseos pueden ocupar este rol, durante el proceso regenerativo y al mismo tiempo desempeñar funciones específicas dependiendo de estos mismos. Metodología: Se presenta un estudio de tipo experimental, analítico, longitudinal, prospectivo y abierto. El cual se realizó en el Postgrado de Periodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Tamaulipas, seleccionándose 16 defectos intraóseos, donde se realizaron curetajes abiertos con colocación de biomaterial según el grupo asignado, cada uno de ellos con cuatro defectos: Grupo A, colocación de PRFC, Grupo B, injerto aloinjerto y PRFC, Grupo C, aloplástico y Grupo D, aloplástico y PRFC. Se realizó el protocolo de obtención de las fracción es del plasma. Se realizan valoraciones radiográficas postquirúrgica inmediata, a los 7, 15 y 60 días. Así como, la toma de biopsia a los 60 días y a los 12 meses para estudio histológico. Resultados: En relación a la evaluación clínica, radiográfica e histológica, los hallazgos postoperatorios indican que existe una estimulación en todos los grupos de regeneración ósea, presentándose las condiciones idóneas para la regeneración periodontal. Discusión: Los biomateriales óseos son considerados elementos que tienen diversas funciones como son: andamiaje, matriz endógena y exógena para adhesión celular, medio de transportes de agentes bioactivos, manteniendo las características anatómicas de los defectos óseos, previniendo la invaginación de tejidos adyacentes, como barrera física y mantiene el espacio necesario para la repoblación celular. Conclusiones: La combinación de las técnicas regenerativas PRFC y biomateriales óseos ofrecen una alternativa para obtener tejidos de calidad idóneos. La evolución postoperatoria clínica, radiográfica e histológica fue satisfactoria en todos los grupos y esta última evidencia que dicha combinación es una alternativa de tratamiento quirúrgico que tiene por objetivo lograr una regeneración tanto ósea como periodontal.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)