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Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

2008, Número 2

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Rev Esp Med Quir 2008; 13 (2)


Traumatismo craneoencefálico en niños: relación entre los hallazgos tomográficos y el pronóstico

Bejarano ML, Ramírez D, Ramírez MM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 60-68
Archivo PDF: 336.60 Kb.


RESUMEN

Objetivo: dilucidar la relación existente entre los hallazgos tomográficos (clasificación de Marshall), el tratamiento establecido y las secuelas del traumatismo craneoencefálico en niños.
Material y métodos: se estudiaron los casos de traumatismo craneoencefálico atendidos en el servicio de pediatría del Hospital Regional 1° de Octubre del ISSSTE, y se registraron los datos generales de los sujetos, como: sexo, edad, escolaridad, causa y mecanismo del traumatismo, calificación obtenida en la escala de Glasgow, diagnóstico de gabinete por tomografía axial computarizada de cráneo (escala Marshall) y tratamiento aplicado. El análisis estadístico se realizó con medidas de tendencia central y la asociación de variables con ji cuadrado.
Resultados: se incluyeron 40 pacientes, 60% del sexo femenino y 40% del masculino; el mayor grado de escolaridad fue primaria; el lugar del accidente más frecuente fue el hogar. La mitad de los traumatismos se consideraron leves; 15%, severos y sólo 10% requirieron tratamiento neuroquirúrgico; 11 niños sufrieron complicaciones a largo plazo. De acuerdo con la escala de Marshall, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. El puntaje de Glasgow fue menor de 8. Todos los pacientes tuvieron secuelas (p = 0.014).
Conclusiones: la escala de coma de Glasgow sigue siendo una herramienta útil para planear el tratamiento, en tanto que la escala de Marshall no tiene ningún valor para predecir secuelas.


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