2009, Número 589
<< Anterior Siguiente >>
Rev Med Cos Cen 2009; 66 (589)
Tratamiento quirúrgico de la pseudoartrosis congénita de tibia
Ramírez RT, Sanabria ÁG, Arroyo CR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 305-311
Archivo PDF: 625.66 Kb.
RESUMEN
La PCT es una condición de difícil tratamiento, la cual siempre ha sido de los retos más impredecibles en la práctica de la Ortopedia Pediátrica, nosotros por este articulo ofrecemos una opción terapéutica diferente para esta patología, con una técnica quirúrgica de Coleman y Petersen Modificada, y la aplicamos de una manera prospectiva a 10 niños, 7 varones y 3 niñas, 8 de los pacientes tenían múltiples cirugías previas aplicadas antes que aplicáramos a ellos la técnica. Tuvimos consolidación en todos los casos tanto clínica como radiológica, con una evolución de 4,5 a 10,5 años; 4 pacientes necesitaron re – injerto masivo de cresta iliaca para la etapa final de consolidación, una vez lograda la consolidación tuvimos secuelas como; 4 encurvamientos tibiales, 4 tobillos valgos, 1 sepsis local, 10 casos con acortamientos de 1,5 a 10 cm, 1 parálisis del ciático poplíteo externo transitoria, y 2 tobillos rígidos. Todos tuvieron por lo menos una secuela una vez que el hueso consolido. Ningún caso tuvo fractura. Concluimos que nuestra técnica es segura y confiable con resultados óptimos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Boyd H. B.: Pathology and Natural history of Congenital Pseudoartrosis of the Tibia. Clinical Orthopaedics and Related Research. No 166, June. 1982
Boyd H.B., Sage R.: Congenital Pseudoartrosis of the Tibia. Clinic. Orthop. and Rel. Res. No 165, may 1982
Coleman S., Coleman D.: Congenital Pseudoartrosis of the Tibia: Treatment by transfer of the ipsilateral tibia with vascular pedicle. Journal of Ped. Orthop. 1994. Vol 14. No 2.
De Boer H., Verboud A.: Free vascularized fibular graft for Congenital Pseudoartrosis of the Tibia in Neurofibromatosis. Acta Orthop. Scand. 1988; 59(4); 425-9.
Fabry G., Lamens J.: Treatment of Congenital Pseudoartrosis of the Tibia with the Ilizarov Technique. Journal of Ped. Orthop. Vol 8(1), 1988
Fern E., Stockley I.: Extending intramed ullary rods in Congenital Pseudoartrosis of the Tibia. JBJS. Vol 72-B, No 6, nov 1990.
Guille J., Kumar S.: Spontaneous union of a Congenital Pseudoartrosis of the Tibia after Syme amputation. Clinical Orthop. And Rel. Res. . No 351, june 1982.
Hagan K., Bunke H.: Treatment of Congenital Pseudoartrosis of the Tibia with free vascularized graft. Clin. Orthop. and Rel. Res.. No166, june 1982.
Heikkinen E., Poyhonen M.: Congenital Pseudoartrosis of the Tibia. Acta Orthop. Scand. 1999; 70(3): 275-282.
Johnston C.: Congenital Pseudoartrosis of the Tibia. Results of Technical Variation in the Charnley Williams Procedure. JBJS. Vol. 84-A, No 10, Oct 2002.
Kert J., Schink M.: Congenital Pseudoartrosis of the Tibia: Treatment with pulsing Electromagnetic Fields. Clin. Orthop. and Rel. Res. No 165, May 1982.
Morrisy R.: Congenital Pseudoartrosis of the Tibia: Factors that affects results. Clin. Orthop. and Rel. Res. No 166. June 1982.
Murray H., Wood W.: Congenital Pseudoartrosis of the Tibia: Clinical Orthop. and Rel. Res. No 166, june 1982.
Paget J.: Un-united Fractures in Children. (The Classics). Clinical Orthop. and Rel. Res. No 166, june 1982.
Paley D., Catagni M.: Treatment of Congenital Pseudoartrosis of the Tibia with the Ilizarov technique. Clinical Orthop. And Rel. Res. No 280. Jul. 1982.
Paley D., Herzenberg J.: Principles of Deformity Correction. 2nd ed. Springer, 2007. Pgs 101-356.
Patterson D.: Congenital Pseudoartrosis of the Tibia: An overview. Clinical Orthop and Rel. Res. No 247, Oct, 1989.
Pho R., Levack B.: Preliminary Obsevations on Epiphyseal growth rate in Congenital Pseudoartrosis of the Tibia after free vascularized fibular graft. Clin. Orthop and Rel. Res. No 206. May 1986.
Sutcliffe M., Goldberg A.: The Treatment of Congenital Pseudoratrosis of the Tibia with Pulsing Electromagnetic Field. Clin. Orthop and Rel. Res. No 166, june 1982.
Umber J., Moss S., Coleman S.: Surgical treatment of the Congenital Pseudoartrosis of the Tibia. Clin. Orthop. and Rel. Res. No 166, june 1982.
Woo K., Weinstein S.: Intramedullary Fixation and Bone Fixation and Bone Grafting for Congenital Pseudoartrosis of the Tibia. Clin. Orthop. and Rel. Res. No 405. Dec 2002.