Salazar SPM, Bucio TM, Cabrera BM, Ruiz HAL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 63-69
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RESUMEN

Se presentan dos casos agudos de enfermedad de Chagas en escolares de 6 y 13 años de edad; en ambos se presentaron las manifestaciones clínicas del signo de Romaña, adenitis regional y fiebre; cuentan con el antecedente de convivencia y de la picadura del transmisor; habitan en viviendas con materiales de construcción considerados de riesgo para la infestación por el insecto transmisor como son el techo de palma, muros de carrizo y piso de tierra. El diagnóstico parasitológico de ambos casos se estableció por la identificación de tripomastigotes de Trypanosoma cruzi en frotis sanguíneo y gota gruesa; se aisló el parásito en uno de ellos. Se administró tratamiento con benznidazol acorde a los lineamientos de la Organización Mundial de la Salud/Organización Panamericana de la Salud (OMS/OPS) para esta enfermedad. La presencia de casos agudos en áreas rurales confirma la transmisión activa del parásito, por lo que deben aplicarse medidas de vigilancia y control epidemiológico. La importancia de estos casos radica en que la infección por Trypanosoma cruzi es sintomática en el 5%, lo que implica que un alto porcentaje de los casos de infección que cursan asintomáticos no están siendo diagnosticados en nuestro país.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Palafox JL, Figueroa AH, Gómez JV. Tripanosomiasis americana o «mal de chagas». Otra enfermedad de la pobreza en http://www.msx.opsoms. org/documentos/chagas/13.pdf

2. World Health Organization. Control of Chagas disease. Geneva: WHO (WHO Technical Report Series n.o 905. 2002.

3. Reporte del grupo de trabajo científico sobre la enfermedad de Chagas. 2005-2007 TDR/GTC/06 http://whqlibdoc.who.int/HQ/2007/TDR_SWG_09_spa.pdf

4. Franco-Paredes C, Von A, Hidron A, et al. Chagas disease: an impediment in achieving the Millennium Development Goals in Latin America. BMC International Health and Human Rights http:www.biomedcentral. comISBN 1472-698X-7-7. 2007;7:7.

5. Velasco O, Valdespino L, Tapia C. Seroepidemiología de la enfermedad de Chagas en México. Salud Pública Méx. 1992;334:186-96.

6. Goldsmith RS, Kagan IG, Reyes-González MA, Cedeño-Ferreira J. Estudios seroepidemiológicos realizados en Oaxaca, México. Bol Ofna Sanit Panamer. 1971;69(6):500-17.

7. Tay J, Schenone H, Sánchez JT, Robert L. Estado actual de los conocimientos sobre la enfermedad de Chagas en la República Mexicana. Bol Chil Parasitol. 1992;47:43-53.

8. Ruegsegger GL, Monteón VM, Marcuschamer J, Reyes PA. Tripanosomiasis americana (enfermedad de Chagas). Encuesta clínico-serológica en un municipio rural oaxaqueño. Arch Inst Cardiol Mex. 1993; 63:145-8.

9. Mazzotti L. Dos casos en el estado de Oaxaca. Gac Méd Méx. 1940;70(4):417-20.

10. Salazar-Schettino PM, Rojas Wastavino G, Cabrera Bravo M, Bucio Torres M, Guevara Gómez Y, García de la Torre GS. Epidemiología de la enfermedad de Chagas en el estado de Veracruz. Salud Publica Méx. 2005;47(3):201-8.

11. Wendel S, Brener ME, Camargo A, Raíz A. Chagas Disease (American Tripanosomiasis): its impact on transfusión and clinical medicina. ISBT Brazil`92. 1992. p. 256.

12. Salazar Schettino PM, De Haro Arteaga I, Cabrera Bravo M. Tres especies de triatominos y su importancia como vectores de Trypanosoma cruzi en México. Revista Medicina (Buenos Aires). 2005; 65:63-9.

13. Morales JR. Aspectos clínicos de la enfermedad de Chagas. Boletín de la Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. 1996;Sup:71-88.

14. Salazar Schettino PM, Marín López A. Manual de Laboratorio para el diagnóstico de la infección por Trypanosoma cruzi. México: UNAM/SSA/OPS-OMS: 2002. p. 49. http://www.mex.ops-oms.org/documentos/publicaciones/pub_manualtrypanosoma.pdf

15. Tratamiento Etiológico de la Enfermedad de Chagas. Conclusiones de una Consulta Técnica. 1998 OPS/HCP/HCT/140/99 http://www.paho.org/Spanish/HCP/HCT/DCH/chagas.pdf

16. Rassi A. Clínica de la fase aguda. En: T cruzi e doenca de Chagas, de Brener Z, Andrade Z, Ed. Brasil: Guanabara Koogan Río de Janeiro; 1979. p. 249-64.

17. Pinto Dias JC. Clínica e terapeutica da doenca de Chagas. Belo Horizonte. Secretaria de Estado da Saúde. 1981. p. 74.

18. Santiago NR, Milena CZ, Knudson A, et al. Enfermedad de Chagas agudo en Colombia, una entidad, poco sospechada. Informe de 10 casos presentados en el periodo 2002 a 2005. Biomédica. 2007;27(Suppl 1):8-17.

19. González Saldaña N, Aranda Medina A, Hernández Porras M, Vázquez Tsuji O, Ponce Macotela M, Terán Urbina S. Caso clínico de un niño con tripanosomiasis americana – enfermedad de Chagas. Revista de Enfermedades Infecciosas en Pediatría. 2009;XXII(87):91-6.

20. Lugones HS. Enfermedad de Chagas en la infancia. Rev Anales de Sanidad. 1979;13(1):41-62.

21. Tay L, Velasco G. Parasitología Médica. 7.a. ed. México: Méndez Editores S.A. de C.V.; 2002. p. 520.

22. Salazar-Schettino PM, Haro I De, Uribarren Berrueta T. Chagas disease in Mexico. Parasitology Today. 1988;4(12):348-52.

23. Palencia L, Montaño E. Un nuevo caso de Tripanosomiasis en México. Rev Fac Med Méx.1959;1(11):737-40.

24. Tay J, Goycoolea O, Biagi F. Observaciones sobre enfermedad de Chagas en la Mixteca Baja. Nuevo caso humano de la República Mexicana. Bol Ofna Sanit Panamer. 1961;51(4):322-7.

25. González A, Serafín FF, Resan F. Un nuevo caso de enfermedad de Chagas en México. Gac Méd Mex. 1962;103(2):167.

26. Hernández J. Un nuevo caso de enfermedad de Chagas en Tierra Blanca, Veracruz. Rev Inst Salud Enf Trop. 1965;25(2):181.

27. Martínez-Marañón R, Caldera-Perales MA, Río A Del. Estudio sobre tripanosomiasis en Zacatecas. I. Un nuevo caso típico de enfermedad de Chagas aguda, en Tepechitlán. Rev Inv Salud Públ. 1972;32 (2):130.

28. Zavala J, Arjona D, Quintal R. Enfermedad de Chagas. Reporte de un caso clínico. Rev Invest Clín (Méx). 1973;25(4):367.

29. Rodríguez J. Un nuevo caso de enfermedad de Chagas en México. Medicina (Méx). 1975;40(347):291-2.

30. Tellaeche LA, Velasco O, Zavala L. Boletín Informativo de la Dirección General de Investigación y Salud Pública. 1976.

31. Tay J, Salazar-Schettino PM, Velasco M, Haro I de, García Yáñez Y, Gutiérrez Quiroz M. Estudio epidemiológico de la enfermedad de Chagas en el estado de Jalisco, República Mexicana. Rev Invest Salud Púb (Méx). 1979;21:145-9.

32. Salazar-Schettino PM, Tay J, Ruiz Hernández Al, et al. Seropositividad a Trypanosoma cruzi en cuatro grupos de población del estado de Oaxaca. Salud Púb (Méx). 1984;26:589-95.

33. Salazar Schettino PM, Rojas Wastavino G, Bucio Torres MI, et al. Seroprevalencia de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi y su asociación con factores de riesgo en menores de 18 años de Veracruz, México. Rev Panam Salud Pública. 2007;22(2):75-82.

34. Carcavallo R, Galíndez-Girón I, Jurberg J, Galvão C, Lent H. Geographical distribution and alti-latitudinal dispersion. En: Carcavallo RU, Galíndez-Girón I, Jurberg J, Lent H (eds). Atlas of Chagas disease vectors in the Americas. 1999;3:747-92.