2010, Número 4
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Arch Neurocien 2010; 15 (4)
Schwannoma maligno con diferenciación rabdomioblástica mestastásico a cerebro
Miranda-Maldonado IC, Peña-Ramírez D, Tamez-Montes D, Barboza-Quintana O, Niderhauser-García A, Ancer-Rodríguez J, Gómez-Macías GS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 267-270
Archivo PDF: 540.26 Kb.
RESUMEN
El schwannoma maligno es una neoplasia poco frecuente que representa entre el 5 y 10% de todos los sarcomas, sus metástasis son raras, siendo el pulmón el sitio más común, seguido de hueso y pleura, el cerebro es un sitio extraordinariamente poco frecuente para metástasis, con sólo 12 casos reportados en la literatura desde 1963.
Caso clínico: presentamos el casos de un paciente masculino de 47 años de edad el cual tres años después de un diagnóstico de schwannoma maligno en húmero derecho, presenta metástasis a pulmón al pleura derechos y 6 meses posteriores en la región fronto-parietal derecha. Los hallazgos histológicos mostraron áreas de diferenciación rabdomioblástica en las metástasis. Las tinciones de inmunohistoquímica fueron positivas para desmina y miogenina. El diagnóstico final fue de schwannoma maligno metastásico con diferenciación rabdomioblástica (tumor tritón maligno).
Discusión: existen pocos casos reportados de metástasis al parénquima cerebral, los cuales se han asociado a neurofibromatosis tipo 1. En general el schwannoma maligno es una neoplasia con un comportamiento biológico agresivo, con alto índice de recurrencia y pronóstico pobre.
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