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Organo Oficial de la Sociedad Mexicana de Urología

2008, Número 6

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Rev Mex Urol 2008; 68 (6)


Mielolipoma suprarrenal, revisión de casos en México

Martínez-Cornelio A, HernándeZ-Toriz N, Alvarado-Cabrero I, Cárdenas Rodríguez E, Ramos-Salgado F, Jiménez Morales R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 42
Paginas: 334-340
Archivo PDF: 220.75 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: Los mielolipomas suprarrenales son tumores raros, no funcionantes y benignos con un buen pronóstico, caracterizados por la presencia de tejido adiposo y elementos de la médula ósea con grados variables de diferenciación.
Material y métodos: Presentamos una revisión de la literatura mexicana en los últimos 20 años, reuniendo un total de 18 casos de los cuales aportamos cuatro operados en el Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional “Siglo XXI”. Se evaluó predominio por sexo, edad, lado afectado, tamaño, síntomas de presentación, hallazgos en estudios de imagen, tratamiento y reportes histopatológicos.
Resultados: Predominio de hombres sobre mujeres con una relación 1.2/1, con un rango de edad de 30 a 70 años y una edad promedio de 48 años. El lado derecho fue más afectado con una relación 2.7/1 sobre el izquierdo, el tamaño de los tumores varió de 3 a 22 cm con un promedio de 10.5 cm. El síntoma más común que precipitó el diagnóstico fue el dolor lumbar presente en 11 pacientes, refiriéndose asintomáticos sólo tres. La tomografía reportó densidades que sugerían mielolipoma en 10 pacientes, de los cuales dos presentaron calcificaciones y uno de ellos calcificación total, todos fueron sometidos a tratamiento quirúrgico abierto y uno de ellos por abordaje laparoscópico siendo el dolor relacionado al tamaño la principal indicación quirúrgica.
Conclusiones: Aunque no es posible establecer una incidencia real en nuestro país, es importante reconocer los criterios diagnósticos y de manejo médico o quirúrgico que empleamos a fin de brindar a los pacientes el mejor tratamiento.


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