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Organo Oficial de la Sociedad Mexicana de Urología

2007, Número 5

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Rev Mex Urol 2007; 67 (5)


Punto de corte de la fracción libre del antígeno prostático específico en la población mexicana susceptible a cáncer de próstata

Martínez AC, Salgueiro ER, Paredes MJ, Marina GJM, Pacheco GC, Calderón FF, Mata MMP

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 248-255
Archivo PDF: 609.35 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: La fracción libre del antígeno prostático específico se asocia con cáncer de próstata, entre más bajo es el porcentaje de la relación, mayor probabilidad de cáncer; siendo más específica y sensible entre 4 y 10 ng/mL.
Objetivos: Determinar y conocer el punto de corte de la fracción libre en zona gris, tacto rectal, e-dad en la población mexicana y compararlo con la mundial.
Material y métodos: Estudio biinstitucional, retrolectivo, transversal analítico, de agosto 1999 a octubre 2004 se incluyeron 331 pacientes con edad, tacto rectal, antígeno total (4 y 10 ng/mL), fracción libre, porcentaje y relación antígeno libre/antígeno total y biopsia de próstata por ultrasonido transrectal.
Resultados: Correlacionamos en forma global el porcentaje de la relación antígeno libre/antígeno total, tacto rectal y edad con punto de corte del 12%, comparamos tacto rectal normal y edad, con resultado del 12.6 y 12%, así como tacto anormal y edad con valores del 12 y 13% para menores y mayores de 70 años, respectivamente.
Conclusiones: Reflejamos que el valor de la relación del 12%, nos conlleva a tener mayor índice de detección en cáncer, con sensibilidad importante además de falsos positivos menores de 35%.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Greenlee RT, Hill-Harmon MB, Murray T, Thun M. Cancer statistics, 2001. CA Cancer J Clin. 2001;51:144.

  2. Mettlin C, Lee F, Drago J, Murphy GP. The American Cancer Society National Prostate Cancer Detection Project: findings on the detection of early prostate cancer in 2425 men. Cancer. 1991;67:2949-58.

  3. Oesterling JE. Prostate specific antigen: a critical assessment of the most useful tumor marker for adenocarcinoma of the prostate. J Urol. 1991;145:907-23.

  4. Stamey TA, Yang N, Hay AR et al. Prostate-specific antigen as a serum marker for adenocarcinoma of the prostate. N Engl J Med. 1987;317:909-16.

  5. Terris MK, Stamey TA. Determination of prostate volume by transrectal ultrasound. J Urol. 1987;145:984.

  6. McCormack RT, Rittenhouse HG, Finlay JA et al. Molecular forms of prostate-specific antigen and the human kallikrein gene family, Urology. 1995;45:729-44.

  7. Christensson A, Laurell CB, Lilja H. Enzimatic activity of the prostate-specific antigen and its reactions with extracelular serine proteinase inhibitors. Eur J Biochem. 1990;194:755-763.

  8. Stenman UH, Leinonen J, Alfthan H et al. A complex between prostate-specific antigen and alpha-1 antichymotrypsin is the major form of prostate-specific antigen in serum of patients with prostatic cancer: Assay of the complex improves clinical sensitivity for cancer. Cancer Res. 1991;51:222-6.

  9. Catalona WJ, Smith DS, Wolfert RL et al. Evaluation of percentage of free serum prostate-specific antigen to improve specificity of prostate cancer screening. JAMA. 1995;274:1214-20.

  10. Del Valle GL, Solares SM, Maldonado VR et al. Experiencia del Servicio de Urología del Hospital General Manuel Gea González en el uso de la fracción libre del Antígeno Prostático en la detección del Cáncer de Próstata Localizado. Rev Mex Urol. 2002;62(4):172-5.

  11. Catalona WJ, Partin AW, Slawin KM et al. Percentage of free PSA in black versus white men for detection and staging of prostate cancer: a prospective multicenter clinical trial. Urology. 2000;55:372-6.

  12. Christensson A, Björk T, Nilsson O et al. Serum prostate-specific antigen complexed to alpha-1-antichymotrypsin as an indicator of prostate cancer. J Urol. 1993;150:100-5.

  13. Lilja H. A kallikrein-like serine protease in prostatic fluid cleaves the predominant seminal vesicle protein. J Clin Invest. 1985;76:1899-903.

  14. Catalona WJ, Hudson MA, Scardino PT et al. Selection of optimal prostate specific antigen cutoffs of early detection of prostate cancer. Receiver operating characteristic curves. J Urol. 1994;152:2037-42.

  15. Lilja H, Christensson A, Dahlén U et al. Prostate-specific antigen in human serum occurs predominantly in complex with alpha-1-antichymotrypsin. Clin Chem. 1991;37:1618-25.

  16. Abrahamsson PA, Lilja H, Oesterling JE. Molecular forms of serum prostate-specific antigen. The clinical value of percent free prostate-specific antigen. Urol Clin of North Am. 1997;24(2):353-65.

  17. Luderer AA, Chen YT, Soriano TF et al. Measurement of the proportion of free to total prostate-specific antigen improves diagnostic performance of prostate-specific antigen in the diagnostic gray zone of total prostate specific antigen. Urology. 1995;46:187-94.

  18. Arcangeli GC, Ornstein KD, Keetch WD, Andriole LG. Prostate-specific antigen as a screening test for prostate cancer. The United States Experience. Urol Clin of North Am. 1997;24(2):299.

  19. Vashi AR, Wojno KJ, Vessella RL et al. Determination of the “reflex range” and appropriate cut points for percent free-PSA in 413 men referred for prostatic evaluation using the AxSYM system. Urology. 1997; 49(1): 19-27.

  20. Reissigli A, Bartsch G. Prostate-specific antigen as a screening test. The Austrian Experience. Urol Clin of North Am. 1997;24(2):315.

  21. Bangma CH, Kranse R, Blijenberg B et al. The value of screening test in the detection of prostate cancer: A simulation of the role of the F/T ratio, age specific reference ranges, and PSA density. Urology. 1995; 46(6): 779-84.

  22. Bangma CH, Rietbergen BWJ, Schröder HF. Prostate-specific antigen as a screening test. The Netherlands Experience. Urol Clin of North Am. 1997;24(2):307.




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