2010, Número 1
Cir Plast 2010; 20 (1)
Bioética y trasplantes electivos. El principio de proporcionalidad terapéutica
Casas MML, Portes CMA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 43-48
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RESUMEN
El trasplante de órganos que cuenta con alternativas terapéuticas, así como los procedimientos experimentales que no contribuyen a mantener la vida, sino a proporcionar calidad de vida, presentan grandes controversias éticas y médicas. Trasplantar un miembro visible, móvil y sensible, el cual es percibido como parte fundamental de la corporeidad resulta aún más complejo. El concepto de salud bajo el principio de autonomía y beneficencia obliga a considerar que un procedimiento experimental, como es el trasplante de miembro superior, requiere un rígido protocolo de investigación para su correcta aplicación. Para tener una evaluación ética válida, este tipo de procedimientos deben analizarse en su totalidad, incluyendo los aspectos cuantitativos y cualitativos tales como el costo económico a corto, mediano y largo plazo, el riesgo real a la salud y vida del paciente asociado a inmunosupresión y terapias coadyuvantes, la funcionalidad y estética así como el impacto psicológico sobre el paciente y familiares. Todo esto debe ser considerado no sólo por el equipo quirúrgico, sino por todo el equipo médico incluyendo a rehabilitadores y psicólogos, por el cuerpo administrativo, por el paciente y su familia así como por el Comité intrahospitalario de Ética de la Investigación, Bioética y Trasplantes. El procedimiento será éticamente aceptable sólo si existe una relación de debida proporción entre los medios empleados y el resultado previsible. El objetivo de este trabajo es la reflexión sobre la aplicación del Principio de Proporcionalidad Terapéutica en el caso de trasplante de tejidos compuestos en el entorno mexicano haciendo énfasis en trasplante bilateral de miembro superior.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Andrew Lee, Dennis B. Phelps, David M. Lichtman. American Society for Surgery of the Hand: Position of the American Society for Surgery of the Hand. (sitio en internet) Position Revised November 2003. Disponible en: http://www.assh.org/PUBLIC/HANDCONDITIONS/Pages/Transplantation.aspx. Acceso el 9 de abril 2009.