Hidalgo ER

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 179-182
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RESUMEN

Las infecciones necrotizantes de la piel y tejidos blandos son procesos que varían en su presentación. Es una infección poco habitual de tejidos blandos que afecta desde la fascia superficial o tejido celular subcutáneo y que puede extenderse hasta el músculo o bien desde éste. Es una patología de difícil diagnóstico por la presentación tardía de los síntomas, en general son de evolución grave y alta mortalidad. El aspecto más importante a resaltar en esta revisión radica es que además de un tratamiento quirúrgico agresivo y la antibioticoterapia adecuada, se puede mejorar el pronóstico del paciente con una alta sospecha clínica temprana. Se revisa el casode un paciente de 22 años con un antecedente de inyección intramuscular, que consultó por dolor intenso en el glúteo y espalda sin síntomas sistémicos ni cutáneos. Cursó con muy mala evolución en corto tiempo, desarrollando signos de fasceítis necrotizante de manera tardía en la extremidad. Fallece a pesar de un tratamiento quirúrgico y antibiótico agresivos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Abrahamian FM. Management of Soft-Tissue Infections in Emergency Department. Infect Dis Clin North Am - 01-MAR-2008; 22(1): 89-116, vi

2. Addison K.May. Skin and Soft Tissue Infections. Surg Clin North Am - 01-APR-2009; 89(2): 403-20, viii.

3. Adreasen, Troy, et al. Massive Infectious Soft-Tissue Injury: Diagnosis and Managemente of Necrotizing Fasciitis and Purpura Fulminans. Plastic and Reconstructive Surgery. 107; 4. Abril 2001.

4. Arjol, Luis Ignacio, et al. Fasciitis Necrotizante Debido a Streptococo beta Hemolitico del grupo A. Revisión. Revista del posgrado de la VI catedra de Medicina. N 163, noviembre, 2006.

5. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, Miscellaneous and Un-usual Infections, Mosby, 11th ed, 2007.

6. Headley, Adrienne, et al. Necrotizing soft tissue infections: A Primary Care Review. American Family Physician. 68; 2. Julio 2003.

7. McHenry, Christopher et al. Determinants of Mortality for Necrotizing Soft-Tissue Infections. Annals of Surgery. 221; 5, 558-565, 1995.

8. Napolitano LM. Severe Soft Tissue In-fectios. Infect Dis Clin North Am -01-SEP-2009; 23(3): 571-91.

9. Severe Soft Tissue In-fectios. Infect Dis Clin North Am -01-SEP-2009; 23(3): 571-91.

10. Wong, Chin-Ho, et al. Necrotizing fasciitis: Clinical Presentation, Microbiology, and Determinants of Mortality. JBJS. 85; 1454-1460. 2003.

11. Wong CH. Approach to Debridement in Necrotizing Fasciitis. Am J Surg -01-SEP-2008; 196(3): e19-24.