2010, Número 591
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Rev Med Cos Cen 2010; 67 (591)
Lesiones Intra-epiteliales de bajo grado
Castrillo CKG, Morales AJL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 43-50
Archivo PDF: 681.05 Kb.
RESUMEN
Justificación y objetivo: En la actualidad las lesiones intra-epiteliales de bajo grado son una de las patologías más frecuentes en la consulta de colposcopía y algunas como el cáncer de cérvix, es una de las primeras causas de mortalidad en las mujeres de países pobres de Latinoamérica y el Caribe. El objetivo del presente estudio es comprobar el comportamiento clínico espontáneo de las lesiones intra-epiteliales de bajo grado detectadas con el estudio del Papanicolaou y observar la evolución natural de las lesiones intra-epiteliales de bajo grado en la población de área de salud de Nicoya a partir de los programas de prevención de cáncer de cérvix.
Pacientes y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo a la muestra total de consultas en colposcopia, atendido, de Febrero del 2006 hasta Julio del 2007, en la consulta externa del Hospital La Anexión en Nicoya, Guanacaste. Las variables estudiadas fueron los Papanicolaou referidos del equipo básico de atención integral de salud correspondiente, el resultado de la colposcopia, la toma o no de biopsia de cérvix y el tipo histológico del reporte de la biopsia.
Resultados: En el periodo de febrero del 2006 a julio del 2007, la referencia por LIEBG a la consulta externa de colposcopía representó aproximadamente 50% de los pacientes atendidos. La mayoría fueron de bajo riesgo histológico. Este estudio resume que el tratamiento de las lesiones de bajo grado debe tener un manejo de forma expectante, una vez obtenido un reporte de la biopsia como normal o confirmado como una lesión de bajo grado. Todo esto establecido de acuerdo a las normas nacionales e internacionales de colposcopía con la evaluación de lesiones de bajo grado cada 6 meses con un PAP y colposcopía.
Conclusiones: Debe darse la importancia respectiva de las lesiones intra-epiteliales de bajo grado con el fin de minimizar las muertes y complicaciones evitables por lesiones intra-epiteliales de alto grado (como las neoplasia intra-epitelial cervical grado 2 y neoplasia intra-epitelial cervical grado 3) consecuentes del mal manejo de las lesiones o descuido de las pacientes con lesiones intra-epiteliales de bajo grado. Con campañas en las áreas de salud dirigidas a que las mujeres se realicen la adecuada valoración de estas patologías principalmente mediante el examen de Papanicolau, se evitarán posibles complicaciones de estas patologías.
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