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Anales de Otorrinolaringología Mexicana

2011, Número 1

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Otorrinolaringología 2011; 56 (1)


Hallazgos endoscópicos asociados con el reflujo faringolaríngeo en voluntarios asintomáticos y pacientes sintomáticos. Estudio comparativo

Celis AEM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 26-36
Archivo PDF: 515.24 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: Se define como reflujo faringolaríngeo al retorno del contenido gástrico a la laringe y la faringe. Se ha cuestionado la validez de los hallazgos endoscópicos en pacientes con este diagnóstico puesto que también son comunes en sujetos asintomáticos, como destacan algunas publicaciones.
Objetivo: Determinar si existe diferencia en los hallazgos endoscópicos relacionados con el reflujo faringolaríngeo entre voluntarios asintomáticos y pacientes sintomáticos.
Pacientes y métodos: Se hizo un estudio transversal en el que se recabaron variables demográficas y síntomas de cada uno de los sujetos. Se les realizó endoscopia laríngea y se les aplicó el cuestionario de índice de síntomas de reflujo (RSI ) y la escala de signos laríngeos a la endoscopia (RFS) de Belafsky. Dos observadores valoraron los videos y determinaron concordancias. Los datos se analizaron con ji al cuadrado y t de Student.
Resultados: Se incluyeron 77 pacientes, 35 hombres y 42 mujeres, con edad media de 33.4 años. De acuerdo con los síntomas, se dividieron en dos grupos: voluntarios asintomáticos (n = 64) y pacientes sintomáticos (n = 13). Los sujetos asintomáticos (54.7% hombres) eran más jóvenes. El índice de síntomas de reflujo fue de 3.03 en los asintomáticos y de 19.69 en los pacientes (p = 0.038). El puntaje en la escala de signos laríngeos a la endoscopia fue de 8.50 ± 3.21 y 10 ± 2.48 (p = 0.117), respectivamente. A 48 (75%) de los sujetos asintomáticos se les diagnosticó reflujo faringolaríngeo según la escala de Belafsky. La concordancia interobservador fue suficiente (kappa=0.34).
Conclusiones: Es necesario fijar límites más precisos en el diagnóstico de reflujo faringolaríngeo por endoscopia, ya que en la población general pueden observarse hallazgos endoscópicos sugestivos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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