2011, Número 1
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Arch Med Fam 2011; 13 (1)
Estudio comparativo sobre la repercusión de un taller de podología en pacientes diabéticos de una unidad de medicina familiar de Xalapa, México
Rivera MME, Gil AI, Chincoya SHM, López LL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 4-8
Archivo PDF: 123.69 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Evaluar el impacto de un taller de Podología en los hábitos y el estadio clínico de los pies de diabéticos tipo 2 de una unidad de Medicina Familiar.
Material y Métodos: Se realizó una cohorte comparativa dando seguimiento a dos grupos de diabéticos. Un grupo participó en un Taller de Podología que consistió en capacitación teórica práctica y otro grupo recibió indicaciones teóricas individuales. Un año después de las intervenciones se evaluaron los cambios en los hábitos de cuidado de sus pies y se exploraron los mismos utilizando la clasificación de Wagner y monofilamento para detectar neuropatía. Los resultados se compararon con los obtenidos el año anterior así como entre los dos grupos.
Resultados: Se incluyeron 200 pacientes diabéticos: 100 asistentes al Taller y 100 que recibieron indicaciones teóricas individuales. La edad promedio fue de 61 y 60 años respectivamente, las mujeres dedicadas a labores domésticas, sin pobreza familiar, con menor escolaridad (
p = 0.018) y mayor estadio de Wagner (
p = 0.000) en los asistentes al Taller y mayor evolución de la diabetes en no asistentes (
p = 0.016). Después de un año en los dos grupos mejoraron los hábitos, a excepción del corte recto de uñas. No se incrementó la etapa de Wagner ni la neuropatía en los Grupos respecto al año anterior.
Conclusiones: Se recomienda que en todas las unidades médicas de primer nivel exista un taller permanente para la educación en el autocuidado de los pies en diabéticos; vigilando y reforzando en la consulta de medicina familiar el seguimiento de las recomendaciones impartidas en un Taller de Podología.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
García A, Fernández JI, Rodríguez R. El pie diabético. Madrid: Ed. Elsevier. 2004.
Singh N, Armstrong DG, Lipsky BA. Prevención de úlceras de pie en pacientes diabéticos. JAMA. 2005;293(2):217-28.
Lavery LA, Armstrong DG, Wunderlich RP, Mohler MJ, Wendel CS, Lipsky BA. Risk Factors for Foot Infections in individuals with diabetes. Diabetes Care. 2006; 29(6):1288-93.
CDC. National Diabetes Fact Sheet: General Information and National Estimates on Diabetes in the United States, 2002. Department of Health and Human Services, CDC, 2003.
CDC. Hospital discharge rates for nontraumatic lower extremity amputation by diabetes. MMWR Weekly 50 (2001): 954-8
Pecoraro RE, Reiber GE, Burgess EM. Pathways to diabetic limb amputation: basis for prevention. Diabetes Care 1990; 13(5): 513-21.
Isakov E, Susak Z, Budoragin N, et al. Self injury resulting in amputation among vascular patients: A retrospective epidemiological study. Disability and Rehabilitation 14:78-80, 1992.
DargisV, Pantelejeva O, Jonushaite A et al. Benefits of a multidisciplinary approach in the management of recurrent diabetic foot ulceration in Lithuania: a prospective study. Diabetes Care 1999; 22(9): 1428-31.
Mayfield JA, Reiber GE, Sanders LJ, Janisse D, Pogach LM. Preventive foot care in people with diabetes. Diabetes Care 1998;21:2161-77.
Uccioli L, Faglia E, Monticone G, Favales F, Durola L, et al. Special shoes in the prevention of diabetic foot ulcers. Diabetes care 1995; 18(10):1376-8.
Apelqvist J, Bakker K, van Houtum WH, Nabuurs-Franssen MH, Schaper NC. Practical guidelines on the management and prevention of the diabetic foot: based upon the international consensus on the diabetic foot. Diabetes Metab Res Rev. 2008;24 Suppl 1:S181-7.
StatSoft, Inc. Statistica (data analysis software system), version 7. 2004.
Hair J, Anderson R, Tatham R, Black W. Multivariate analysis. Prentice-Hall. 1999.
Bell RA, Arcury TA, Snively BM, Smith SL. Diabetes foot self-care practices in a rural triethnic population. Diabetes Educ. 2005; 31(1):75-83.
Figueredo de Armas DM, Mateo Depestre A, Álvarez Duarte HT. Conocimientos de los pacientes diabéticos relacionados con los cuidados de los pies. Rev Cubana Angiol y Cir Vasc 2000;1(1):80-4.
Bustos-Saldaña R, Pérez-Macedo I, Pérez-Quispe P, Alfaro Ramírez J, García-Villalobos E. Autocuidado de los pies de diabéticos tipo 2 con régimen de seguridad social de México y Bolivia. MPA e-Journal Med. Fam. & At. Prim. Int. 2008, 2 (2): 77-84.
Cárdenas YE, Morelo Tejeira GR. Pie diabético: factores de riesgo predisponentes en diabéticos tipo 2 de Essalud del Cusco 2002. Situa -Unsaac.2003; 12(22): 16-21.