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Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2011, Número 1

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Acta Ortop Mex 2011; 25 (1)


Comparación entre artrodesis y no artrodesis en fracturas de vértebras torácicas y lumbares: Seguimiento de dos años

Alpizar-Aguirre A, Riquelme-Molina LM, Zárate-Kalfopulos B, Sánchez-Bringas G, Rosales-Olivares LM, Reyes-Sánchez A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 39-44
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RESUMEN

Introducción: El tratamiento de las fracturas toracolumbares aceptado en la actualidad es la reducción, descompresión, fijación y artrodesis. Sin embargo, no es la solución ideal por las consecuencias de la artrodesis a mediano y largo plazo, que ocasiona desgaste de los segmentos supra e infraadyacente. Se ha propuesto en algunos estudios previos el tratamiento con fijación sin artrodesis; sin embargo, no existen reportes del seguimiento clínico y radiológico a mediano y largo plazo. Material y métodos: Se compararon dos grupos de 20 pacientes tratados con fijación transpedicular y descompresión, uno sin y otro con artrodesis posterolateral. Resultados: Grupo control: Estancia intrahospitalaria promedio de 5 días. Puntaje en la escala visual análoga de dolor postquirúrgico de 2-3 en 4 pacientes, y el resto asintomático. Incapacidad funcional de Oswestry de 8.3%. Escala de rehabilitación económica funcional de 4.55. Grupo casos: Estancia intrahospitalaria promedio de 5 días. Puntaje en la escala visual análoga del dolor de 1-2 en 2 pacientes, y el resto asintomático. Incapacidad funcional de Oswestry de 6.3%. Escala de rehabilitación económica funcional de 6.4. Conclusiones: Ambos grupos tienen resultados muy similares. El grupo sin artrodesis tiene mejores resultados en cuanto a la escala de incapacidad funcional de Oswestry y a la escala de rehabilitación económica funcional.


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