2010, Número 4
Rev Mex Urol 2010; 70 (4)
Nefrectomía laparoscópica, cirugía de banco y autotrasplante bilateral en hipertensión renovascular
Marquina M, García Soriano F, Esquivel P
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 243-247
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RESUMEN
Antecedentes: Los experimentos en hipertensión renovascular (HRV), fueron realizados por Goldblatt (1934). Demostró que se puede causar hipertensión arterial al ocluir la arteria renal en perros, por lo que recibió el nombre de HRV. La arteriografía renal es el estándar de oro para confirmar el diagnóstico de HRV.Objetivo: Informar sobre un caso complejo de hipertensión renovascular por fibrodisplasia bilateral, al que se le realizó nefrectomía laparoscópica, revascularización externa (cirugía de banco) y autotrasplante bilateral, en dos tiempos quirúrgicos.
Caso: Varón de 18 años de edad, asintomático, con hipertensión arterial debida a estenosis bilateral de la arteria renal. Después del primer autotrasplante, su evolución fue adecuada corroborada por gammagrama renal y ultrasonido doppler. En el segundo autotrasplante se obtuvieron los mismo resultados favorables; presión arterial normal sin tomar ningún antihipertensivo desde junio de 2006 a septiembre 2009. Resultado de patología fibroplasia de la túnica media.
Conclusiones: Al revisar el repositorio Medline, se encontró un caso de autotrasplante bilateral de un niño con enfermedad de Takayasu, pero las nefrectomías fueron por cirugía abierta. Consideramos que éste sería el primer informe de nefrectomía laparoscópica, cirugía de banco y autotrasplante bilateral.
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