Chan-Vázquez D, Romero-Garcia PM, Ramírez-Reyes AG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 106-112
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RESUMEN

Objetivo: Proponer la veodisección en vena iliaca externa como una opción de manejo en pacientes con accesos vasculares habituales agotados.
Introducción:El acceso vascular es esencial para pacientes con enfermedad sistématica o renal en etapa terminal. Al agotarse los acceso habituales surge la necesidad de colocar catéteres en venas ácigos o intracardíacos. Proponemos una alternativa intermedia: venodisección en vena ilíaca externa, con abordaje inguinal.
Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, no probabilístico en pacientes sometidosa tratamientos prolongados, con accesos habituales agotados, a quienes se les coloco catéter permanente en vena iliaca externa, entre enero del 2006 a enero 2009. Se registraron los datos demográficos, enfermedad de fondo, indicación para colocacion de catéter permanente, complicaciones durante la colocacion del mismo, y durante el seguimiento de un año, identificando las complicaiones tardías.
Resultados: Se realizó el acesso a la vena ilíaca externa en 13 pacientes, lográndose cateterizar en 11, siendo posible la utilización inmediata del catéter, en dos no fue posible cateterizar el vaso debido a trombosis. No hubo complicaciones durante el procedimiento quirúrgico, ni significativas durante el seguimiento.
Conclusión: La colocación de catéteres permanentes en la vena ilíaca externa se considera una alternativa segura, en pacientes pediátricos con accesos vasculares habituales tales como yugulares, safenas y de extremidades superiores agotados. Sugerimos su uso antes de accesos con mayor morbilidad como los intratorácicos.

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