2010, Número 4
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2010; 55 (4)
Factores asociados con carcinoma diferenciado de tiroides. Serie de 400 casos
Kunz MW, Mismar A, Ahmad R, Berti P, Gallen D, Miccoli P
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 179-184
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RESUMEN
Antecedentes: Los nódulos tiroideos se diagnostican con creciente frecuencia. La importancia de identificarlos radica en la determinación de la naturaleza biológica de estas lesiones. Se han reportado factores clínicos asociados a malignidad; sin embargo, con la mayor sensibilidad de los métodos diagnósticos actuales es necesario redefinir el papel de éstos en el ámbito de la medicina contemporánea.
Métodos: Estudio prospectivo, observacional y longitudinal, de pacientes sometidos a cirugía primaria de tiroides entre el 1 de abril y el 30 de junio de 2008 en el Segundo Departamento de Cirugía de la Universidad de Pisa, Italia. Se identificaron los factores asociados al carcinoma tiroideo.
Resultados: Se incluyeron 400 pacientes (170 con cáncer) y se definieron asociaciones estadísticamente significativas para edad menor de 50 años, mayores concentraciones de tirotropina; menor volumen tiroideo, nódulos solitarios y linfadenomegalias.
Conclusiones: Los factores tradicionalmente asociados a malignidad han caído en desuso. La citología tiroidea es el estudio más útil para definir la conducta ante una lesión tiroidea y el uso de tinciones inmunohistoquímicas secuenciales pueden auxiliar a precisar el diagnóstico en el caso de lesiones foliculares.
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