2010, Número 4
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Acta Med 2010; 8 (4)
Nuestra experiencia en cirugía de colon por laparoscopia. Serie de 105 casos
Ibarrola-Calleja JL, Rodríguez-González M, Núñez-Bentz F, Sánchez-Moscoso R, Ordóñez-Céspedes J, González-Pezzat I, Eljure-Eljure M
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 191-196
Archivo PDF: 178.90 Kb.
RESUMEN
Introducción: la cirugía laparoscópica nace con Kelling en 1902; a partir de allí, este tipo de procedimientos fueron aceptándose y cautivando a bastantes cirujanos, siendo un importante precursor de la cirugía de colon por vía laparoscópica Moisés Jacobs. Nuestro objetivo es presentar la experiencia y los resultados en cirugía laparoscópica de colon de un grupo quirúrgico, desarrollada entre enero de 2005 a enero de 2010.
Material y Métodos: De 105 pacientes operados, 91 ingresaron al estudio. Fueron operados pacientes con patología colorrectal tanto benigna como maligna. La preparación preoperatoria colónica fue realizada en todos (excepto seis pacientes operados de urgencia). La anestesia fue epidural, intravenosa y local (en puertos laparoscópicos). Se utilizaron bisturí armónico, engrapadoras lineales y circulares y una bolsa de laparoscopia para extracción de la pieza.
Resultados: Se estudiaron 91 pacientes, 85.7% con patología benigna y 14.3% con maligna, la enfermedad benigna más común fue la diverticular complicada, con 58.2%, y la maligna el adenocarcinoma de colon izquierdo. El tiempo quirúrgico promedio fue de 171 minutos, el promedio de estancia hospitalaria de 13 días, el porcentaje de conversión fue de 2.2%, la mortalidad de 2.2%, el sangrado promedio transoperatorio fue de 255 mL y el porcentaje de complicaciones del 13.2%.
Conclusión: La cirugía laparoscópica de colon tanto en enfermedades malignas como benignas es totalmente segura y eficaz, con ventajas en cuanto a recuperación más temprana, respuesta inmunológica menos agresiva y menor dolor postoperatorio.
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