2010, Número 4
Cir Gen 2010; 32 (4)
Reporte de una cohorte de 197 pacientes con cáncer papilar de tiroides, operados en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán” (INCMNSZ)
Zárate X, Gil A, Velázquez-Fernández D, Pantoja JP, F Herrera M, Pérez-Enríquez B, Cuevas D, Sierra M
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 203-207
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RESUMEN
Objetivo: El objetivo del presente estudio consiste en analizar las características de presentación, evaluación y tratamiento de una cohorte de 197 pacientes que recibieron atención en nuestra institución en un periodo de 11 años (1992 – 2002). Sede: Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”.Diseño: Estudio observacional, retrolectivo, transversal y descriptivo.
Análisis estadístico: Estadística descriptiva con estimación de promedios y desviación estándar para las variables continuas (nivel de tiroglobulina, TSH, etc.). La prevalencia y frecuencias son expresadas en términos de porcentaje. Se realizó correlación de Spearman para comparar el tamaño de los nódulos por ultrasonografía (USG) y patología. Se utilizó el paquete estadístico SPSS16.0.
Pacientes: Hombres y mujeres mayores de 16 años, con diagnóstico confirmado por patología de carcinoma papilar de tiroides que recibieron tratamiento en el INCMNSZ desde junio de 1992 hasta mayo de 2002.
Variables: Se obtuvieron las características clínicas de la población estudiada, histopatológicas del tumor, del tratamiento quirúrgico y evolución del paciente.
Conclusiones: La presente revisión describe un aumento en nuestro medio en la ocurrencia de tumores diferenciados de la glándula tiroides; situación que se explica probablemente por la disponibilidad de nuevos métodos diagnósticos que permiten su detección de manera más temprana y eficiente; todos formando parte reconocida y obligatoria en el algoritmo actual de manejo de este grupo de pacientes como es el caso del ultrasonido y biopsia preoperatoria. La tiroidectomía total parece ser la resección de elección, tomando en cuenta la multicentricidad de la enfermedad en nuestro medio (39%), con complicaciones tempranas y tardías muy comparables a las descritas en la literatura en un centro de alta especialidad (2% hipoparatiroidismo y disfonía); aun cuando se realicen disecciones ganglionares de los compartimientos afectados.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Leboulleux S, Rubino C, Baudin E, Caillou B, Hartl DM, Bidart JM, et al. Prognostic factors for persistent or recurrent disease of papillary thyroid carcinoma with neck lymph node metastases and/or tumor extension beyond the thyroid capsule at initial diagnosis. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 5723-5729.