2009, Número 01
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Ginecol Obstet Mex 2009; 77 (01)
Repercusión de los antecedentes maternos en la mortalidad neonatal de un hospital perinatal
Osorno CL, Watty CC, Alonzo VF, Dávila VJ, Echeverría EM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 3-12
Archivo PDF: 65.95 Kb.
RESUMEN
Objetivo: conocer la prevalencia de los factores de riesgo maternos y evaluar su repercusión en la mortalidad neonatal en un centro perinatal regional.
Material y método: cohorte de 25,365 recién nacidos vivos entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de diciembre de 2004. En una base de datos se registraron los antecedentes: sociodemográficos, médicos de la madre, obstétricos de embarazos previos, del embarazo y parto actual, peso al nacer, edad gestacional y la condición al egreso del neonato. Se consideraron casos los neonatos que fallecieron y controles los que egresaron vivos. Se comparó la mortalidad con la existencia o ausencia de antecedentes maternos de riesgo. Se calculó la prevalencia, razón de momios con intervalo de confianza de 95%, fracción atribuible en expuestos y poblacional con los programas SPSS 8.0 y Epi Info 6.4.
Resultados: entre los antecedentes maternos asociados con mortalidad neonatal destacan: edad materna ≥ de 30 años (RM 1.5; 1.37- 2.0), menos de siete consultas prenatales (RM 2.17; 1.52-3.09), con fracción poblacional atribuible en los expuestos de 53.5% y fracción atribuible poblacional de 23.3%, eclampsia con RM 4.66 (2.82-7.64), diabetes tipo 2 con RM 5.41 (2.11-12.99), infección de vías urinarias con RM 1.98 (1.40-2.78), VIH con RM 41.75 (5.77-230.9), rotura de membranas ≥ 48 horas con RM 22.99 (13.10-40.2), polihidramnios 31.53 (19.12-51.6), desprendimiento prematuro de placenta con RM 42.18 (21.06-83.1).
Conclusiones: los antecedentes de riesgo transparto tuvieron mayor repercusión en la mortalidad que los del embarazo y los pregestacionales.
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