medigraphic.com
Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2008, Número 12

<< Anterior Siguiente >>

Ginecol Obstet Mex 2008; 76 (12)


Influencia de los antecedentes maternos en la mortalidad neonatal

Osorno CL, Watty CC, Alonzo VF, Dávila VJ, Echeverría EM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 730-738
Archivo PDF: 414.82 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: la historia clínica perinatal permite identificar las características psicosociales de la mujer embarazada, sus antecedentes médicos, obstétricos, del embarazo y el parto actual, y detectar los factores de riesgo de mortalidad neonatal.
Objetivo: conocer la prevalencia de factores de riesgo maternos y evaluar su repercusión en la mortalidad neonatal.
Pacientes y métodos: se estudió una cohorte de 25,365 recién nacidos vivos del 1 de enero de 2000 al 31 de diciembre 2004. Se registraron los antecedentes sociodemográficos y obstétricos de la madre; el peso, la edad gestacional y condición al egreso del neonato. Se consideraron casos a los neonatos que fallecieron y controles a los que egresaron vivos. Se comparó la mortalidad con los antecedentes maternos. Se calculó la prevalencia, razón de momios (RM) con intervalo de confianza de 95%, fracción atribuible a expuestos y poblacional con los programas SPSS 8.0 y Epi Info 6.4.
Resultados: los antecedentes maternos asociados con mortalidad neonatal fueron: edad materna mayor o igual a 30 años (RM 1.5), menos de siete consultas prenatales (RM 2.17), fracción atribuible a los expuestos de 53.5%, y poblacional de 23.3%, eclampsia (RM 4.66), diabetes tipo 2 (RM 5.41), infección de las vías urinarias (RM 1.98), infección por VIH (RM 41.75), rotura de membranas de más de 48 horas (RM 22.99), polihidramnios (RM 31.53) y desprendimiento prematuro de placenta (RM 42.18).
Conclusiones: los antecedentes de riesgo transparto tienen mayor efecto en la mortalidad perinatal que los del embarazo y pregestacionales.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Lee KG, Cloherty JP. Identifying the high-risk newborns and evaluating gestacional age, prematurity, postmaturity, large-for-gestational-age, and small-for-gestational-age infants. In: Cloherty JP, Eichenwald, Stark AR, editors. Manual of neonatal care. 5th ed. Philadelphia: Lippinccott Williams and Wilkins, 2004;pp:42-56.

  2. Cunningham FG, Gant NF, Leveno KJ, Gilstrap LC, et al. Williams Obstetricia. 21ª ed. Madrid: Editorial Panamericana, 2002;pp:171-211.

  3. Lawn JE. Cousens S, Zupan J. For the neonatal survival steering team. Four million neonatal deaths: when?, where?, why?. Lancet 2005;365:891-900.

  4. Conde-Agudelo A, Belizán J M, Lammers C. Maternal-perinatal morbidity and mortality associated with adolescent pregnancy in Latin America: cross-sectional study. Am J Gynecol Obstet 2005;192:342-9.

  5. Buescher PA. Racial disparities in birth outcomes increase with maternal age: recent data from North Carolina. N C Med J 2006;67:16-20.

  6. Arntzen A, Samuelsen SO, Bakketeig LS, Stoltenberg C. Socioeconomic status and risk of infant death. A population-based study of trends in Norway, 1967-1998. Hawaii Med J 2004;63(2):40-44.

  7. Golding J, Greenwood R, McCaw-Binns A, Thomas P. Associations between social and environmental factor and perinatal mortality in Jamaica. Paediatr Perinat Epidemiol 1994;8(suppl 1);17-39.

  8. Markowitz BP, Cook R, Flick LH, Leet TL. Socioeconomic factors and adolescent pregnancy outcomes: distinctions between neonatal and post-neonatal deaths?. BMC Public Health 2055;5:79-85.

  9. Sánchez-Nuncio HR, Pérez-Toga G, Pérez-Rodríguez P, Vázquez-Nava F. Impacto del control prenatal en la morbilidad y mortalidad neonatal. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2005;43:377-80.

  10. Villar J, Carroli G, Khan-Neelofur D, Piaggio G, Gülmezoglu M. Patterns of routine antenatal care for low-risk pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2001;(4):CD000934.

  11. Kilpatrick S. Perinatal mortality in twins and singletons matched for gestational age at delivery 27, 30 weeks. Am J Obstet Gynecol 1996;174:66-71.

  12. Villar J, Carroli G, Wojdyla D, Abalos E, et al. For the World Health Organization Antenatal Care Trial Research Group. Preeclampsia, gestational hypertension and intrauterine growth restriction, related or independent conditions? Am J Obstet Gynecol 2006;194:921-31.

  13. Rasso O, Rasmussen S, Weinberg CR, Wilcox AJ, et al. Trends in fetal and infant survival following preeclampsia. JAMA 2006;96:1357-62.

  14. Weiner R, Ronsmans C, Dorman E, Jilo H, et al. Labor complications remain the most important risk factors for perinatal mortality in rural Kenya. Bull World Health Organ 2003;81:561-6.

  15. Delgado M, Muños A, Orejuela L, Sierra C. Algunos factores de riesgo para mortalidad neonatal en un hospital de III nivel, Popayán. Colombia Med 2003;34:179-85.

  16. Erez O, Shoham-Vardi I, Sheiner E, Dukler D, et al. Hydramnios and small for gestational age are independent risk factors for neonatal mortality and maternal morbidity. Obstet Gynecol 2004;104:11-19.

  17. Zapata-Vázquez RE, Rodriguez-Carvajal LA, Sierra-Basto G, Alonzo-Vázquez FM, Echeverria-Eguiluz M. Discriminant function of perinatal risk that predicts early neonatal morbidity; its validity and reliability. Obtet Gynecol 2003;102(1):52-58.

  18. Castelazo AL, Rodríguez AJ, Díaz del Castillo E, Urrusti SJ. Factores de riesgo perinatal en la población adscrita al Instituto Mexicano del Seguro Social, investigación clínica y epidemiológica (1974-1976). México: Instituto Mexicano del Seguro Social, 1977.

  19. Ahlbom A, Norell S. Fundamentos de epidemiología. Madrid: Siglo XXI editores, 1987;pp:44-45.

  20. Rothman K J. Epidemiología moderna. Madrid: Ediciones Díaz de Santos, 1987;pp:47-48.

  21. Cáceres-Manrique FM, Meza-Durán EE, Arias-Barrera CI. Factores asociados a la mortalidad neonatal. Medunab 2001;4(11):112-20.

  22. Babinki A, Kerenyi T, Rtorok O, Grazi V, et al. Perinatal outcome in grand and great grand multiparity: effects of parity on obstetrics risk factors. Am J Obstet Gynecol 1999;32:209-16.

  23. Villar J, Valladares E, Wojdyla D, Zavaleta N, et al. A for the WHO 2005 global survey on maternal and perinatal health research group. Cesarean delivery rates and pregnancy outcomes: the 2005 global survey on maternal and perinatal health in Latin America. Lancet 2006;367:1819-29.

  24. Tong Li, Rhoads GG, Smulian J, Demissie K, et al. Perinatal cesarean delivery rates and risk-adjusted perinatal outcomes. Obstet Gynecol 2003;101:1204-12.

  25. MacDorman MF, Declercq E, Manacker F, Malloy MH. Infant and neonatal mortality for primary cesarean and vaginal births to women with “no indicated risk”, United States, 1998-2001 birth cohorts. Birth 2006;33:175-82.

  26. Muhuri Pk, MacDorman MF, Menacker F. Methods of delivery and neonatal mortality among low birth weight infants in the United States. Matern Child Health J 2006;10:47-53.

  27. Kurkinen-Raty N., Koivisto M, Jouppila P. Perinatal and neonatal outcome and late pulmonary sequelae in infants born after preterm premature rupture of membranes. Obstet Gynecol 1998;92:408-15.

  28. Mazor M, Ghezzi F, Maymon E, Shoham-Vardi I, et al. Polyhydramnios is an independent risk factor for perinatal mortality and intrapartum morbidity in preterm deliveries. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1996;70:41-7.

  29. Zaideh SM, Sunna E. Obstetric and perinatal outcome of pregnancies with tem labour and meconium stained amniotic fluid. Arch Gynecol Obstet 2000;264:84-87.

  30. Critchlow CW, Leet TL, Benedttti TJ, Daling JR. Risk factors and infant outcomes associated with umbilical cord prolapse: a population-based case-control study among births in Washington State. Am J Obstet Gynecol 1994;170(2):613-8.

  31. Salihu HM, Bekan B, Aliyu MH, Rouse DJ, et al. Perinatal mortality associated with abruptio placentae in singletons and multiples. Am J Obstet Gynecol 2005;193:198-203.




2020     |     www.medigraphic.com