2009, Número 3
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Enf Infec Microbiol 2009; 29 (3)
Características clínicas y epidemiológicas de 3,183 casos de meningitis confirmados bacteriológicamente (1980/2007)
Barriga AG, Arumir EC, Mercado GNF, Ramírez OR, López OE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 48
Paginas: 99-106
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RESUMEN
OBJETIVO. Describir las características clínicas epidemiológicas y hallazgos de laboratorio en 3,183 casos de meningitis bacteriana atendidos en los hospitales de Infectología y Especialidades del Centro Médico Nacional “La Raza”, del Instituto Mexicano del Seguro Social, de enero de 1980 a diciembre de 2007.
MATERIAL Y MÉTODOS. Revisión retrospectiva de los expedientes de 3,183 pacientes con diagnóstico de meningitis bacteriana confirmado por el aislamiento del agente causal y análisis estadístico de los datos por edad, sexo, agentes etiológicos, datos clínicos, epidemiológicos y años de estudio.
RESULTADOS. 2,080 pacientes (65.3%) eran de sexo masculino; 1,608 (50.5%), niños; la mortalidad global fue de 22.6%. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron fiebre e irritación meníngea. Los antecedentes patológicos más frecuentes fueron infecciones de vías respiratorias, derivaciones de líquido cefalorraquídeo, Sida y desnutrición. El primer lugar de aislamientos lo ocuparon los organismos de la familia Enterobacteriaceae, seguido de los géneros
Staphylococcus spp.,
Streptococcus spp., Haemophilus influenzae, Mycobacterium spp. y
Cryptococcus spp.
CONCLUSIONES. Se observó una tendencia de disminución en el número de casos y presentación de un mayor número de organismos oportunistas en pacientes con Sida y en aquellos sometidos a derivaciones de líquido cefalorraquídeo. Las pruebas de laboratorio para el diagnóstico permitieron en su conjunto una estrategia clínicaterapéutica temprana y el abatimiento de la mortalidad.
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