Licona-Islas CM, Cornejo-Manzano A, Pérez-Lorenzana H, Zaldivar-Cervera JA, Mora-Fol JR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 126-131
Archivo PDF: 326.12 Kb.

RESUMEN

Introducción: Los defectos de continuidad del intestino son una causa frecuente de obstrucción intestinal congénita. La atresia duodenal se presenta aproximadamente en 1 por cada 5000 nacidos vivos. En la actualidad, el tratamiento quirúrgico consiste en realizar una duodenoduodenostomía, habiéndose reportado en los últimos años el abordaje laparoscópico con buenos resultados.
Material y Métodos: Se incluyeron ocho pacientes del período de marzo del 2005 a marzo del 2006 operados de duodenoduodenostomía laparoscópica, seis mujeres y dos hombres, con edad promedio de 20 meses, tres de ellos en la etapa neonatal, dos tuvieron una atresia tipo I, tres con páncreas anular y dos con una membrana duodenal incompleta.
Resultados: No se presentaron complicaciones transoperatorias, el tiempo promedio de cirugía fue de 240 minutos, con un tiempo promedio de ayuno de seis días. Se presentaron dos complicaciones potstquirúrgicas una paciente con estenósis de la anastomósis que requirió reintervención a los dos meses de postoperada y una paciente con que falleció por Sepsis.
Discusión: La duodenoduodenostomía laparoscópica parece ser una buena alternativa de tratamiento en la obstrucción duodenal congénita.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Ziegler MM, Azizkhan RG, Weber TR: Operative pediatric surgery. Ed. McGraw-Hill USA, 2003. pp 589-593.

2. O´Neill JA, Rowe MI. Pediatric surgery. Fifth Edition. St Louis Missouri USA: Mosby-Year Book, Inc. 1998.vol 2: pp. 1133-1143.

3. Ashcraft K, Murphy P. Cirugía pediátrica. Tercera edición. México: Editorial McGraw-Hill Interamericana Editores, 2002. pp 429-432

4. Escobar MA, Ladd AP, Grosfeld JL, et al: Duodenal atresia and stenosis: long-term follow-up over 30 years. J Pediatr Surg 2004;39(6):867-871.

5. Rothenberg SS: Laparoscopic duodenoduodenostomy for duodenal obstruction in infants and children. J Pediatr Surg 2002;37(7):1088-1089.

6. Kimura K, Mukohara N, Nishijima E, et al. Diamond shaped anastomosis for duodenal atresia: an experience with 44 patients over 15 years. J Pediatr Surg 1990;25:977-979.

7. McCollum MO, Jamieson DH, Webber EM: Annular pancreas and duodenal stenosis. J Pediatr Surg 2002;37(12):1776-1777.

8. Steyaert H, Valla JS, Van Hoorde E: Diaphragmatic duodenal atresia: Laparoscopic repair. Eur J Pediatr Surg 2003;13:414-416.

9. Ein SH, Kim PC, Miller HA: The late nonfunctioning duodenal atresia repair- a second look. J Pediatr Surg 2000; 35(5):690-691.

10. Zia-ul-Miraj M, Madden NP, Brereton RJ: Simple insicion: a safe and definitive procedure for congenital duodenal diaphragm. J Pediatr Surg 1999;34(6):1021-1024.

11. Uphadhyay V, Sakalkale R, Parashar K, el al: Duodenal atresia: a comparison of three odes of treatment. Eur J Pediatr Surg 1996;6:75-77.

12. Gavopoulos S, Limas C, Avizoglou, et al: Operative and postoperative management of congenital duodenal obstruction: a 10 year experience. Pediatr Surg Int 1993;8:122-124.

13. Coppens B, Vos A: Duodenal atresia. Pediatr Surg Int 1992;7:435-437.

14. Knechtle SJ, Filston HC: Anomalous biliary ducts associated with duodenal atresia. J Pediatr Surg 1990;25(12):1266-1269.

15. Spigland N, Yazbeck S: Complications associated with surgical treatment of congenital intrinsic duodenal obstruction. J Pediatr Surg 1990;25(11):1127-1130.

16. Weber TR, Lewis JE, Mooney D, et al: Duodenal atresia: a comparison of techniques of repair. J Pediatr Surg 1986;21:1133-1136.

17. Rossello PJ: Congenital duodenal atresia associated with a separate duodenal diaphragm. J Pediatr Surg 1978;13(4):441-442