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2009, Número 1-3

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Cir Plast 2009; 19 (1-3)


Estrategia en la expansión tisular en cara y cuello en quemados

Cuenca-Pardo J, Luján-Olivar F, Campos-Jiménez M, Escalona-Mancilla A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 9-16
Archivo PDF: 817.15 Kb.


RESUMEN

Las quemaduras en la cara pueden producir severos defectos difíciles de reconstruir. La expansión tisular se ha utilizado ampliamente con muchas complicaciones y resultados insatisfactorios. En la Unidad de Quemados del Hospital de Traumatología de la Unidad Médica de Alta Especialidad «Dr. Victorio de la Fuente Narváez», IMSS, en un periodo de 7 años, atendimos a 77 pacientes con cicatrices secundarias a quemaduras localizadas en el cuello y la cara, con la siguiente estrategia: para introducir el expansor, utilizamos incisiones en uno y otro borde del futuro colgajo y alejadas de la zona del defecto; bolsillos pequeños, implantes pequeños, sobre-expansión del implante 4 a 6 veces; colgajo de avance con incisiones anguladas hacia adentro y en su base. Con lo que logramos, en el 85%, la resección completa del defecto en un solo tiempo quirúrgico; las complicaciones se presentaron en el 12.9%, con exposición del implante y seromas. Esta estrategia es segura, sencilla y efectiva, nos permite reconstruir el cuello y la cara con un tejido delgado y de características similares, con buenos resultados estéticos y funcionales y con mínimas complicaciones.


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