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Órgano oficial de difusión de la Federación Mexicana de Patología Clínica, AC y de la Asociación Latinoamericana de Patología Clínica/Medicina de Laboratorio

1999, Número 1

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Rev Mex Patol Clin Med Lab 1999; 46 (1)


Diagnóstico y tratamiento oportunos de la infección por Helicobacter pylori ; solución a un problema de salud

Sánchez-González J, Ramírez BEJ, Zárate N AR, Mendoza RA, López GT, Marquez VH

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 4-13
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RESUMEN

Introducción: Helicobacter pylori (Hp) es una de las bacterias más estudiadas actualmente. Está asociada con gastritis y úlcera péptica; en 95% de las úlceras duodenales, 75% de las gástricas, y con cáncer gástrico en 65% de los casos. No se conocen datos específicos en nuestra región, por lo que se pretende demostrar cuál es la utilidad, especificidad y sensibilidad de las pruebas diagnósticas. Material y métodos: Se condujo un estudio clínico, observacional y descriptivo en 50 adultos; 30 mujeres y 20 varones. Se les practicaron biopsias gástricas por endoscopia, prueba de CLOtest, prueba del aliento con urea radiactiva (PA-C14), cultivo y sensibilidad antibacteriana mediante Epsilometría (ε-test ), laboratorio de rutina y determinación de anticuerpos vs Hp en suero (Acs vs Hp). Resultados: Todos presentaron positiva la prueba de CLOtest (100%). La PA-C14 fue positiva en 98%. Se encontró una resistencia de 34% in vitro al metronidazol. Los niveles promedio de los Acs vs Hp fueron de 75 U/mL; dos casos negativos. Conclusión: Por primera vez en nuestra región es conducido un estudio de carácter multidisciplinario, dirigido a comparar y determinar frecuencia de positividad de diferentes pruebas diagnósticas. Resalta la utilidad del antibiograma para Hp por epsilometría, en virtud de la existencia de cepas resistentes. La determinación de Acs vs Hp se manifestó como una prueba, no invasiva, con aceptable sensibilidad y especificidad (96% y 94%). Un diagnóstico y tratamiento oportunos para infección por Helicobacter pylori propiciará disminución de uno de los principales motivos de consulta por síndrome dispépsico, con el consecuente balance positivo para la salud, e indudablemente una positiva relación costo-beneficio.


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