2009, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Arch Neurocien 2009; 14 (4)
Actividades simuladas de la vida diaria para rehabilitación motora del miembro superior en pacientes con enfermedad vascular cerebral
Sánchez-Villavicencio I, Hernández-Franco J, Sucar E, Leder RS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 237-242
Archivo PDF: 137.69 Kb.
RESUMEN
La rehabilitación mediante realidad virtual permite el entrenamiento repetitivo y dirigido del miembro torácico parético, otorga un ambiente multisensorial que favorece los mecanismos de neuroplasticidad.
Objetivo: esta investigación buscó determinar si dicho programa ofrece una recuperación mayor en pacientes con secuelas de EVC; que el manejo de terapia ocupacional convencional y establecer un sistema de rehabilitación basado en tecnología de bajo costo adaptable a los países en desarrollo.
Material y métodos: se incluyeron 22 pacientes con secuelas de EVC isquémico crónico, se dividieron aleatoriamente en dos grupos aplicándose un programa por 15 sesiones, 3 veces por semana empleando el software con actividades de la vida diaria simuladas
Gesture Therapy para el grupo experimental y actividades de terapia ocupacional para el grupo control. El periodo de investigación fue de agosto a diciembre del 2008 en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía (INNN), la valoración fue mediante las escalas de Fugl Meyer, índice motor y se aplico al final del tratamiento la escala de motivación intrínseca.
Resultados: ambos grupos mostraron una recuperación motora estadísticamente significativa en las escalas empleadas (
p‹ 0.005) por lo que ambos tratamientos mejoran la funcionalidad del miembro torácico parético. Los pacientes del grupo en estudio mostraron una mayor motivación durante el tratamiento.
Conclusiones: la rehabilitación mediante realidad virtual favorece el apego y motivación de los pacientes al tratamiento, pero otorga resultados similares a la terapia convencional en cuanto a la recuperación de la funcionalidad motora.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Sommerfeld DK, Elsy UB, Svensson AK, Holqvvist LW, Von Arbin H. Spasticity After Stroke. Its Occurrence and Association With Motor Impairments and Activity Limitations. Stroke 2004;35:134-40.
Sánchez BI, Valverde C. Valoración de la deficiencia motora del paciente hemipléjico. Rehabilitación 1994: 389-98.
Edzard E. A Review of stroke rehabilitation and phyisiotherapy. Stroke 1990; 21: 1081-5.
Paci M. Physiotherapy base don the Bobath concept for adults with post-stroke hemiplegia: a review of effectiveness studies. J Rehabil Med 2003 Jan;35(1):2-7. Developments in biofeedback for neuromotor rehabilitation, J Neuroeng Rehabil 2005;3:1-12.
Boake C, Noser EA, Ro T, Baraniuk S, Gaber M, Johnson R, Salmeron ET, Tran TM, Taub E. Constraint-induced movement therapy during early stroke rehabilitation. Neurorehabil Neural Repair 2007 jan-feb;21(1):14-24.
Mark VW, Taub E, Morris DM. Neuroplasticity and constraintinduced movement therapy. Eura Medicophys 2006;42(3):269-84.
Colombo R, Pisano F, Micera S, Mazzone A, Delconte C, Carozza C, et al. Assesing mechanisms of recovery during robot-aided neurorehabilitation of the upper limb. Neurorrehabil Neural Repair 2008; 22: 50-63.
Krutulyte G, Kimtys A, Krisciûnas A. The effectiveness of physical therapy methods (Bobath and motor relearning program) in rehabilitation of stroke patients. Medicina (Kaunas) 2003;39 (9):889-95.
Cramer SC, Nudo RJ. Rehabilitation and Repair. Introduction. Stroke. Published online 2008 Dec 8.
Huang G, Wolf SI, He J. Recent developments in biofeedback for neuromotor rehabilitation, J Neuroeng Rehabil 2005;3:1-12.
Volpe BT, Lynch D, Rykman-Berland A, Ferraro M, Galgano M, Hogan N, et al. Intensive sensoriomotor arm training mediated by therapist or robot improve hemiparesis in patientes with crronich stroke. Neurorehabil Neural Repair 2008;22(3): 305- 10.
Gauthier LV, Taub E, Perkins C, Ortmann M, Mark VW, Uswatte G. Remodeling the brain: plastic structural brain changes produced by different motor therapies after stroke. Stroke 2008; 39(5):1520-5.
Colombo R, Pisano F, Mazzone A, Delconte C, Micera S, Carozza MC. Design strategies to improve patient motivation during robot-aided rehabilitation. J Neuroeng Rehabil 2007;3: 1-12.
Reinkensmeyer D, Pang C, Nessler J, Painter C. Web- based telerehabilitation for the upper-extremity after Stroke, IEEE transactions on neural science and rehabilitation, engineering, 2002;(10)1-7.
Kwakkel G, Boudewijin J, Krebs HI. Effects of robot assited therapy on upper limb recovery after stroke: a systematic review. Neurorehabil and Neural Repair 2008; 22: 111-20.
Sucar LE, Azcarate G, Leder R, Reinkensmeyer D. Markless video arm trackingg as a tool for biomechanics/rehabilitation engineering. Pan American Health Care Exchanges febrero 2007.
Subramanian S, Knaut LA, Beaudoin C, McFadyen BJ, Feldman AG, Levin MF. Virtual reality environments for post-stroke arm rehabilitation. J Neuroeng Rehabil 2007;4:20.
Henderson A, Korner-Bitensky N, Levin M.Virtual reality in stroke rehabilitation: a systematic review of its effectiveness for upper limb motor recovery. Top Stroke Rehabil 2007;14(2):52-61.
Fugl-Meyer. The post stroke hemiplegic patients. A method for evaluation of physical performance. Scand J Rshabil Med 1975;7:13-31.
Sánchez BI, Valverde C. Valoración de la deficiencia motora del paciente hemipléjico. Rehabilitación 1994: 389-98.
Byl N, Roderick J, Mohamed O, Hanny M, Kotler J, Smith A, et al. Effectiveness of sensory and motor rehabilitation of the upper limb following the principles of neuroplasticity: patients stable pos stroke. Neurorehabil Neural Repair 2004;18(1):3-8.