Menéndez-Sánchez P, Gambí-Pisonero D, Villarejo-Campos P, Padilla-Valverde D, Martín-Fernández J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 439-441
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RESUMEN

Introducción: La pileflebitis es una complicación infrecuente de los procesos infecciosos intraabdominales. La presentación clínica puede ser muy variada, por lo que son necesarias pruebas de imagen para su diagnóstico. El tratamiento de elección consiste en la administración de antibióticos de amplio espectro y el abordaje quirúrgico del foco infeccioso.
Caso clínico: Mujer con abdomen agudo en quien se diagnosticó colecistitis aguda y trombosis portal derecha. Fue intervenida quirúrgicamente y se le administró tratamiento antibiótico. Una tomografía computarizada mostró infarto hepático secundario a la trombosis portal.
Conclusiones: La pileflebitis requiere un diagnóstico precoz para iniciar el tratamiento médico-quirúrgico adecuado, de lo contrario presenta altas tasas de mortalidad.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Álvarez M, Rodrigo S, González JJ, Hernández L, Martínez-Rodríguez E. Pylephlebitis due to acute appendicitis. Rev Esp Enferm Dig 2007;99:59-60.

2. Levin C, Koren A, Miron D, Lumelsky D, Nussinson E, Siplovich L, et al. Pylephlebitis due to perforated appendicitis in a teenager. Eur J Pediatr 2008;168:633-635.

3. Justo Firvida E, Beatriz Mangupli P, Lado Lado F, Salvador Griboff E. Septic thrombophlebitis of the portal vein. Rev Clin Esp 1993;192:248-249.

4. Plemmons RM, Dooley DP, Longfield RN. Septic thrombophlebitis of the portal vein (pylephlebitis): diagnosis and management in the modern era. Clin Infect Dis 1995;21:1114-1120.

5. Lee BK, Ryu HH. A case of pylephlebitis secondary to cecal diverticulitis. J Emerg Med. 2009 May 12. [Epub ahead of print].

6. Bogue CO, Leahy TR, Rea DJ, Bitnun A, Brandao LR, Kahr WH, et al. Idiopathic suppurative pylephlebitis: interventional radiological diagnosis and management. Cardiovasc Intervent Radiol 2009;32:1304-1307.

7. Arteche E, Ostiz S, Miranda L, Caballero P, Jiménez G. Septic thrombophlebitis of the portal vein (pylephlebitis): diagnosis and management of three cases. An Sist Sanit Navar 2005;28:417-420.

8. Balthazar EJ, Gollapudi P. Septic thrombophlebitis of the mesenteric and portal veins: CT imaging. J Comput Assist Tomogr 2000;24:755-760.

9. Tsao YT, Lin SH, Cheng CJ, Chang FY. Pylephlebitis associated with acute infected choledocholithiasis. Am J Med Sci 2006;332:85-87.

10. Baril N, Wren S, Radin R, Ralls P, Stain S. The role of anticoagulation in pylephlebitis. Am J Surg 1996;172:449-452.

11. Singh P, Yadav N, Visvalingam V, Indaram A, Bank S. Pylephlebitis. Diagnosis and management. Am J Gastroenterol 2001;96:1312-1313.

12. Sherigar R, Amir KA, Bobba RK, Arsura EL, Srinivas N. Abdominal pain secondary to pylephlebitis: an uncommon disease of the portal venous system, treated with local thrombolytic therapy. Dig Dis Sci 2005;50:983-987.