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2010, Número 3

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Acta Med 2010; 8 (3)


Aplicación de ropivacaína en lecho vesicular en cirugía laparoscópica

Ramírez CS, Rosales BM, San Germán TLMC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 134-139
Archivo PDF: 171.45 Kb.


RESUMEN

La aplicación de anestésico local intraabdominal e incisional reduce el dolor. Este tipo de infiltración se recomienda en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica. El propósito del presente trabajo es demostrar que el uso de la ropivacaína es mejor que el ketorolaco IV en el manejo de dolor postoperatorio. Material y métodos: Se incluyeron 60 pacientes programados para colecistectomía laparoscópica y se dividieron en dos grupos: Grupo 1 (n = 30) pacientes con ASA I ó II que recibieron ropivacaína al 7.5% (52.5 mg en el lecho quirúrgico vesicular al término de la cirugía y 60 mg sobre la incisión antes de colocar los trócares). Grupo 2 (n = 30) con ASA I ó II, quienes recibieron dosis de antiinflamatorio no esteroideo (ketorolaco 60 mg IV). En ambos grupos se comparó el efecto analgésico de los medicamentos en base en la escala de dolor de EVA en intervalos específicos de tiempo 0, 15, 30, 60 y 90 minutos. Se administró morfina como dosis de rescate en los casos de dolor intenso (0.5 mg/kg IV) en ambos grupos. Resultados: La administración de ropivacaína sobre el lecho quirúrgico mejora el efecto analgésico en los pacientes en comparación de los que sólo recibieron ketorolaco. Conclusiones: El dolor postoperatorio que resulta de la colecistectomía laparoscópica se controla de manera más eficaz con la administración de anestésicos locales intraperitoneales.


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