2003, Número 5
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2003; 41 (5)
Sangrado rectal profuso por biopsia transrectal de próstata guiada con ultrasonido. Un caso y revisión de la literatura
Cacho GA, Mondragón BS, Fajardo GA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 415-418
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RESUMEN
La biopsia de próstata (BP) es un procedimiento de uso amplio y generalmente las complicaciones posteriores a su realización son mínimas y de poca gravedad; sin embargo, en una baja proporción (menos de 1 %) puede provocar sangrado rectal profuso, complicación que pone en peligro la vida del paciente. Se expone el caso de un hombre de 49 años de edad a quien se le realizó BP por niveles altos de antígeno prostá-tico específico (5 ng/mL) y fracción libre de 18 % (referencia mayor de 26 %); al tacto rectal se encontró glándula prostática de 35 g, adenoma-tosa, con ligero aumento de la consistencia hacia el ápex. Posterior a la BP el paciente presentó sangrado rectal profuso que le causó choque hipovolémico. Ingresó a urgencias dos horas después de la biopsia, fue puesto en reposo absoluto y se le trató con soluciones mixtas. A diferencia de lo señalado en la literatura, no hubo necesidad de realizar procedimiento quirúrgico para detener el sangrado. Concluimos que el paciente sometido a una BP debe permanecer sentado aproximadamente entre 15 y 30 minutos posterior al procedimiento, con el objetivo de determinar si hay sangrado profuso y, dada la ocasión, dar un tratamiento lo más pronto posible; en algunos casos sólo son necesarios la observación y el reposo absoluto.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)