2010, Número 2
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Rev Mex Oftalmol 2010; 84 (2)
Anillo de Malyugin en el manejo del síndrome de iris flácido intraoperatorio y en pacientes con pupila pequeña durante la facoemulsificación
Rodríguez-Sixtos F
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 101-106
Archivo PDF: 163.53 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Demostrar la utilidad, la seguridad y el desempeño del anillo de Malyugin durante la facoemulsificación, en pacientes con pobre midriasis farmacológica, sinequias y síndrome de iris flácido.
Métodos: Se realizó facoemulsificación en 21 ojos de 19 pacientes con problemas de dilatación pupilar, utilizando el anillo de Malyugin para mantener midriasis mecánica durante la cirugía, se registraron todos los eventos transoperatorios y complicaciones en cada caso.
Resultados: La seguridad del anillo fue reproducible, no se presentaron complicaciones importantes relacionadas con su uso. Se mantuvo una midriasis de 6 mm constante sin que el anillo interfiriera durante la cirugía. En ocho pacientes se observaron micro desgarros del esfínter y en 3 pacientes micro sangrados.
Discusión: El anillo de Malyugin es un dispositivo de gran utilidad para el cirujano de segmento anterior, que facilita el desarrollo de la facoemulsificación en pacientes con problemas de pupila pequeña, mejorando el resultado postquirúrgico y evitando complicaciones comunes en este tipo de casos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Chang DF, Campbell JR. Intraoperative floppy iris syndrome associated with Tamsulosin. J Cataract Refract. Surg 2005;31(4):664-673.
Oshika T, Ohashi Y, Inamura M y cols. Incidence of intraoperative floppy iris syndrome in patients on either systemic or topical alpha(1)-adrenoceptor antagonist. Am J Ophthalmol 2007; 143(1):150-151.
Amin K, Fong K, Horgan SE. Incidence of intra-operative floppy iris syndrome in a U.K. District general hospital and implications for future workload. Surgeon 2008; 6(4):207-209.
Blouin J, Perrault S y cols. Intraoperative floppy-iris syndrome associated with alpha1-adrenoreceptors: comparison of tamsulosin and alfuzosin. J Cataract Refrac. Surg 2007;33(7):1227-1234.
Chang DF, Braga-mele R, Mamalis N y cols. Clinical experience with intraoperative floppy-iris syndrome. Results of the 2008 ASCRS member survey. J Cataract Refract Surg 2008;34:1201-1209.
Vasavada A, Singh R. Phacoemulsification in eyes with a small pupil. J Cataract Refract Surg 2000; 26(8):1210-1218.
Chang DF. Use of Malyugin pupil expansion device for intraoperative floppy-iris syndrome: results in 30 consecutive cases. J Cataract Refract Surg 2008; 34(5):835-841.
Fine IH, Hoffman RS. Phacoemulsification in the presence of pseudoexfoliation: challenges and options. J Cataract Refract Surg 1997; 23(2):160-165.
Drolsum L, Haaskjold E, Sandvig K. Phacoemulsification in eyes with pseudoexfoliation. J Cataract Refract Surg 1998; 24(6):787-792.
Carstocea B, Gafencu O, Armegioiu M y cols. Difficulties in cataract surgery of patient with old glaucoma. Oftalmologia 2001;54(4):36-39.
Zaborowski AG, Quinn AG, Dick AD. Cataract surgery in pediatric uveitis. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 2008;5(5):270-278.
Probst LE, Holland EJ. Intraocular lens implantation in patients with juvenile rheumatoid arthritis. Am J Ophthalmol 1996; 122(2):161-170.
Mackool RJ. Small pupil enlargement during cataract extraction; a new method. J Cataract Refract Surg 1992; 18:523-526.
Dinsmore SC. Modified stretch technique for small pupil phacoemulsification with topical anesthesia. J Cataract Refract Surg 1996; 22:27-30.
Akman A, Yilmaz G, Oto S y cols. Comparison of various pupil dilatation methods for phacoemulsification in eyes with a small pupil secondary to pseudoexfoliation. Ophthalmology 2004; 111(9):1693-1698.
Graether JM. Graether pupil expander for managing the small pupil during surgery. J Cataract Refract Surg 1996; 22(5):530-535.
Nichamin LD. Enlarging the pupil for cataract extraction using flexible nylon iris retractors. J Cataract Refract Surg 1993;19:793-796.
Oetting TA, Omphroy LC. Modified technique using flexible iris retractors in clear corneal surgery. J Cataract Refract Surg 2002; 28:596-598.
Goldman JM, Karp CL. Adjunct devices for managing challenging cases in cataract surgery: capsular staining and ophthalmic viscosurgical devices. Curr. Opin. Ophthalmol 2007; 18(1):52-57.
Malyugin B. The IQ-Ring, a new solution to phacoemulsification in the presence of a small pupil. Cataract Refract Surg Today 2006; Sept:87-89.
Malyugin B. Small pupil phaco surgery: a new technique. Ann Ophthalmol 2007; 39(3):185-193.
Malyugin B. Malyugin Ring for Small Pupil Phaco Cases. Cataract Refract Surg Today Europe 2008; March:59-62.
Chang DF, Osher RH, Wang L, Koch DD. A prospective multicenter evaluation of cataract surgery in patients taking tamsulosin (Flomax). Ophthalmology 2007; 114:957-964.