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Anales de la Sociedad Mexicana de Oftalmología y Archivos de la Asociación Para Evitar la Ceguera en México

2010, Número 2

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Rev Mex Oftalmol 2010; 84 (2)


Cambios endoteliales con el uso de segmentos intraestromales en pacientes con queratocono: mecánico vs láser de femtosegundos

Sánchez-Huerta V, Hernández-Quintela E, De Wit-Carter G, Merit-Hernández K, Naranjo-Tackman R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 96-100
Archivo PDF: 93.41 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Determinar los cambios y repercusiones endoteliales secundarios a la inserción de segmentos intraestromales en pacientes con queratocono, con dos técnicas diferentes.
Material y métodos: Se realizó un ensayo clínico, prospectivo, longitudinal, experimental. Se formaron dos grupos al azar, uno con técnica de femtosegundos y el otro mecánico, se tomó microscopia especular de no contacto (Top-Kon SP2000 America Corp, Paramus, NJ) en 59 pacientes en el preoperatorio, al primero, tercero y sexto mes del postoperatorio de la inserción de los segmentos intraestromales, para evaluar cambios en la densidad endotelial así como su coeficiente de variación.
Resultados: La microscopía especular en el primer grupo mostró una densidad celular endotelial preoperatoria de 2,601 cel/ mm (± 444 cel) con un CV de 11,655 (± 1.58), al primer mes de 2,340 cel/mm (± 431 cel) con un CV de 11,896 (± 1.34), al tercero de 2,375 cel/mm (± 424 cel) con un CV de 12,413 (± 0.82) y al sexto de 2,214 cel/mm (± 491 cel) con un CV de 12,578 (± 0.60). En el segundo grupo la densidad celular endotelial preoperatoria fue de 2,718 cel/mm (± 435 cel) con un CV de 10,161 (± 2.69); al primer mes de 2,635 cel/mm (± 450 cel) con un CV 10,612 (± 2.43); al tercero de 2,433 cel/mm (± 614 cel) con un CV 10,741 (± 2.12) y al sexto de 2,559 cel/mm (± 438 cel) con un CV de 10,933 (± 2.13).
Conclusiones: El presente estudio muestra una tendencia del efecto sobre el endotelio corneal en pacientes postoperados de implantación de segmentos de anillo intracorneales con antecedentes de queratocono durante un seguimiento de 6 meses. Consideramos que es necesario un seguimiento a largo plazo para continuar evaluando el endotelio de estos pacientes. Es necesario determinar el poder del presente estudio y un seguimiento más largo para corroborar dicha tendencia.


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