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2010, Número 1

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Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1)


Carcinoma metastásico en la cavidad oral. Reporte de dos casos

Pérez RP, Cruz OH, Arizmendi RD, Torres VM, Fierro CE, Garibay HT

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 43-47
Archivo PDF: 125.01 Kb.


RESUMEN

El cáncer de la cavidad bucal representa, aproximadamente, el 8% de todos los tumores malignos de la economía humana; el 99% de éstos corresponde a los carcinomas, siendo los más comunes el de lengua (27%), encía (17%), glándulas salivales (16%) y piso de boca (13%); el 27 restante son de otros sitios. El sexo masculino es el más afectado con relación 2:1. Se presenta casi siempre en pacientes mayores de 40 años. El más frecuente es el carcinoma epidermoide en 90%. Las metástasis que afectan la cavidad bucal representan el 1% de las lesiones tumorales malignas; y en 30% es la primera manifestación de un tumor maligno, generalmente un adenocarcinoma cuyo tumor se ha mantenido oculto y asintomático. Clínicamente aparentan ser lesiones benignas o reactivas de la cavidad bucal, tales como granulomas, fibromas entre otros. A continuación se presentan dos casos clínicos; el primero se trata de un paciente masculino de 67 años de edad quien presentaba una lesión en encía superior izquierda por su cara vestibular de 2 cm de longitud a nivel de los órganos dentarios –lateral y canino-, y otra por su cara palatina de 3 cm de longitud; el reporte histológico fue de adenocarcinoma metastásico, cuyo primario correspondió a un carcinoma broncogénico. El segundo es un paciente masculino de 47 años de edad con diagnóstico de carcinoma gástrico, que consulta por dos lesiones nodulares sintomáticas en encía superior del lado derecho de cuatro semanas de evolución a nivel de premolares por cara vestibular; el reporte histológico fue de adenocarcinoma metastásico. El pronóstico de las lesiones metastásicas de la cavidad bucal es malo a corto plazo, ya que se presenta en etapas avanzadas de la enfermedad, cuya supervivencia es de unos cuantos meses a dos años.


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