medigraphic.com

2010, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1)


Tratamiento quirúrgico del cáncer gástrico en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General de México

Pérez TE, Abdo FJM, Zavala SMR, Badillo VGY, Casillas GGB

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 9-15
Archivo PDF: 102.40 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Conocer las alternativas de tratamiento quirúrgico en los pacientes con cáncer gástrico. Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional de los expedientes de los enfermos internados en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General de México del 1 de enero de 2004 al 31 de diciembre de 2009. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento, morbilidad y mortalidad. Resultados: De 6,934 expedientes revisados se encontraron 63 casos (0.9%) con cáncer gástrico: 34 (53.97%) hombres y 29 (46.03%) mujeres; 43 de ellos cumplieron con los criterios de inclusión, 24 (55.8%) del sexo masculino y 19 (44.2%) del femenino; la edad promedio fue 60.3 ± 4.1 años (rango 23-78 años). Como métodos diagnósticos se realizaron serie esofagogastroduodenal, radiografía posteroanterior de tórax, panendoscopia y tomografía computarizada de abdomen y tórax. Localización del tumor: 26 en antro, cinco en fondo y cuerpo y 12 en cuerpo. Se realizaron 23 gastrectomías subtotales más gastroyeyunoanastomosis, cuatro gastroyeyunoanastomosis, tres gastrectomías totales, dos gastrectomías subtotales en Y de Roux y 11 biopsias de nodos linfáticos. Hubo morbilidad en dos casos (4.6%) por dehiscencia de la anastomosis, uno de los cuales falleció (2.3%). Conclusiones: El tratamiento quirúrgico más empleado para el manejo del cáncer gástrico en nuestro Servicio es la gastrectomía con disección D1.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Oñate FL, Mondragón SR, Ruiz JM, Ochoa CF, Aiello CV. Cáncer gástrico. Rev Gastroenterol Mex 1997; 62 (3): 160-166.

  2. Pérez TE. Cáncer Gástrico. En: Murguía DD. Gastroenterología y Hepatología Práctica. México: Interstemas Editores; 1999. p. 63-71.

  3. Nakajima T. Gastric cancer treatment guidelines in Japan. Gastric Cancer 2002; 5: 1-5.

  4. Ho S. Tumores de estómago e intestino delgado. En: Friedman JC. Diagnóstico y Tratamiento en Gastroenterología. 2a ed. México: Manual Moderno; 2003. p. 417-430.

  5. Etchegaray DA. Cáncer Gástrico. En: Asociación Mexicana de Cirugía General, Consejo Mexicano de Cirugía General AC. México: Manual Moderno; 2003. p. 673-682.

  6. Villalobos PJ, Bocángel SM, Cabrera AG. Carcinoma Gástico. Introducción a la gastroenterología. 3a ed .México: Méndez Editores; 1996. p. 344.

  7. Wang JY, Hsieh JS, Huang CJ, Huang YS, Huang TJ. Clinicopathologic study of advanced gastric cancer without serosal invasion in young and old patients. J Surg Oncol 1996; 63: 36-40.

  8. Pérez TE. Cáncer Gástrico. En: Murguía DD. Enfermedad ácido péptica y síndromes en gastroenterología. México: Nieto Editores; 2009. p. 157-164.

  9. Crespi M, Citarda F. Helicobacter pylori and gastric cancer: what is the real risk. Gastroenterologist 1998; 6: 16-20.

  10. Dawson MP, Cornes JS, Morson BC. Primary malignant lymphoid tumors of the intestinal tract: Report of 37 cases with a study of factors influencing prognosis Br J Surg 1961; 49: 80.

  11. Shimodaira M, Tsukamoto Y, Niwa Y. A proposed staging system for primary gastric lymphoma. Cancer 1994; 73: 2709.

  12. Trill DS, Danjuanbenito D, Fernández BL, Luisa N. Gastric adenocarcinoma. Our experience with radical lymphadenectomy. Rev Oncol 2003; 5 (5): 286-290.

  13. Siewert JR, Fink U, Sendler A, Becker K, y cols. Current problems in Surgery. Gastric Cancer 1997; 34: 835-942.

  14. Dicken JB, Bigam D, Mackey J, Joy A, Hamilton SM. Gastric adenocarcinoma. Review and considerations for future directions. Ann Surg 2005; 24 (1): 27-39.

  15. Bozzetti F, Marubin E, Bonfanti G. Subtotal versus total gastrectomy for gastric cancer: five year survival rates in a multicenter randomized Italian trial. Italian Gastrointestinal Tumor Study Group. Ann Surg 1999; 230: 170-178.

  16. Kodera Y, Schawarz RE, Nakao A. Extendend lymph node dissection in gastric carcinoma: where do we stand after the Dutch and British radomized trials? J Am Coll Surg 2002; 195 (6): 855-864.

  17. Maruyama K, Gunven P, Olcabayashi K. Lymph node metastases of gastric cancer. General pattern in 1931 patients. Ann Surg 1989; 210: 596-602.

  18. Shchepotin BI, Chorny AV, Nauta JR, Shabahang M. Extended Surgical Resection in T4 Gastric Cancer. Am J Surg 1998; 175 (2): 123-126.

  19. Mc Donald JS, Smalley SR, Benedetti J. Chemoradiotherapy after surgery compared with surgery alone for adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction. N Engl J Med 2001; 345 (10): 725-730.

  20. Yao CJ, Mansfield FD, Pisters WP, Feig WB, Janjan AN. Combined. Modality Therapy for Gastric Cancer. Sem Surg Oncol 2003; 21: 223-227.

  21. Anzures LM. Manejo Quirúrgico del Cáncer Gástrico. En: Clínicas del Hospital General de México. Gastroenterología Quirúrgica. México: Editorial Siembra; 2005. p. 41-50.




2020     |     www.medigraphic.com