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ISSN 2007-3194 (Impreso)
Órgano de difusión oficial del Instituto Materno Infantil del Estado de México

2009, Número 3

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Arch Inv Mat Inf 2009; 1 (3)


Infertilidad e insulinorresistencia

Santillana EE, Ávila EF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 118-129
Archivo PDF: 65.81 Kb.


RESUMEN

Introducción: La prevalencia de resistencia a la insulina (RI) en pacientes con infertilidad es de 50 al 60%. La gravedad de ambas aumenta con la obesidad y un 75% de pacientes obesas padecen RI. Objetivo: Identificar la frecuencia de RI en pacientes con infertilidad, en el Hospital de Ginecología y Obstetricia del IMIEM, atendidas en el Servicio de Biología de la Reproducción Humana del 1 de agosto de 2007 al 31 de julio de 2008. Métodos: Estudio retrospectivo, observacional, transversal y descriptivo. Se revisaron todos los casos de infertilidad por definición que presentaron RI. La RI fue diagnosticada por datos clínicos y por el índice cuantitativo de sensibilidad a la insulina (QUICKI) o modelo homeostático de evaluación (HOMA). Se evaluaron el índice de masa corporal, andrógenos séricos y progesterona. Se realizaron medidas de tendencia central. Resultados: Acudieron a consulta 216 pacientes, a 82 pacientes se les solicitó prueba sérica de insulina, resultando 39 (18%) con RI, edad promedio de 28 años. Presentaron infertilidad primaria 24 (61.5%) y secundaria 15 (38.5%); sobrepeso u obesidad en 31 (71%); datos clínicos de hiperandrogenismo 21 (53.8%). Las 39 pacientes fueron manejadas con metformina y disminución de peso. Se logró embarazo en 18 (46.1%) pacientes, 3 (16.6%) se resolvieron en abortos espontáneos, 1 (5.5%) en parto inmaduro, 6 (33.3%) en cesáreas y 8 (38.8%) en parto eutócico con embarazo de término. Conclusiones: La RI se presentó en 18% de nuestras pacientes con infertilidad, menor que lo reportado. Se logró embarazo en el 46%.


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