González D, Rodríguez G, Segura D, Balboa Ó, Ruso L

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 38
Paginas: 113-117
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RESUMEN

La adrenalectomía videolaparoscópica constituye la vía de elección en el abordaje de lesiones pequeñas y medianas de la glándula suprarrenal, como lo establece la literatura internacional a través de publicaciones con diferentes niveles de evidencia. El presente trabajo comunica la experiencia inicial de un Servicio de Cirugía en un país con muy baja prevalencia de tumores adrenales (Uruguay). Doce pacientes fueron tratados y 13 procedimientos realizados en un periodo de 6 años; con neto predominio del sexo femenino (9 casos) y edad promedio de 48.7 años. Los diagnósticos preoperatorios fueron: 3 feocromocitomas, 3 incidentalomas, 2 síndromes de Conn, 3 lesiones en controles oncológicos de pacientes portadores de cánceres broncopulmonar, melanoma y tiroideo, 1 enfermedad de Cushing. Todos los casos fueron abordados por vía laparoscópica transperitoneal lateral, mano asistida en una sola oportunidad. Se realizaron 7 adrenalectomías izquierdas, 4 derechas y 1 bilateral. Se asociaron una nefrectomía, una colecistectomía y exploración de vía biliar principal, una hernioplastia umbilical y dos eventroplastias. El tiempo operatorio promedio fue de 126 minutos. Hubo una conversión. Un paciente presentó una complicación grave. La mortalidad fue nula. La estadía hospitalaria promedio fue de 3.4 días. Esta breve experiencia inicial sugiere que esta técnica es factible de ser realizada con resultados comparables a la literatura internacional, aun en centros con baja frecuencia de patología adrenal, si es realizada por equipos quirúrgicos con experiencia en cirugía laparoscópica avanzada.

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