medigraphic.com
ISSN 1665-2576 (Impreso)

2009, Número 3-4

<< Anterior Siguiente >>

Rev Mex Cir Endoscop 2009; 10 (3-4)


Seguimiento a largo plazo del reforzamiento para cierre del hiato con malla biológica: Experiencia inicial de una técnica novedosa

Bolio GA, Rueda TB, Palencia FD, Martínez MG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 108-112
Archivo PDF: 103.50 Kb.


RESUMEN

Este estudio pretende determinar la eficacia de una malla biológica a base de submucosa de intestino porcino para reforzar el cierre de los pilares durante una fundoplicatura de Nissen como un intento para prevenir la recurrencia de una hernia hiatal. Veintisiete pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) se vigilaron durante un periodo de 5 y 7 años posterior a una fundoplicatura de Nissen con reforzamiento mediante la colocación de la malla biológica, se recabaron datos inmediatamente después de la cirugía y posteriormente a los 6 meses y 2, 5 y 7 años. El seguimiento incluyó un esofagograma de bario y/o una endoscopia de tracto digestivo superior, así como un cuestionario para evaluar el nivel de satisfacción con respecto al procedimiento y complicaciones postoperatorias. En el postoperatorio inmediato dos pacientes presentaron disfagia leve y un paciente se quejó de dolor retroesternal, síntomas que se resolvieron sin intervención adicional. De los 25 pacientes que regresaron para seguimiento a los 5 y 7 años, ninguno presentó evidencia de hernia recurrente confirmándolo por endoscopia o serie esofagogastroduodenal. Conclusiones: La malla biológica es fácil de colocar y requiere poco tiempo adicional para ello, además de presentar una baja tasa de complicaciones postoperatorias, así como de recurrencia de hernia durante un seguimiento de 5 a 7 años.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Roberts KE, Duffy AJ, Bell RL. Controversies in the treatment of gastroesophageal reflux and achalasia. World J Gastroenterol 2006; 12: 3155-3161.

  2. Violette A, Velanovich V. Quality of life convergence of laparoscopic and open anti-reflux surgery for gastroesophageal reflux disease. Dis Esophagus 2007; 20: 416-419.

  3. Tucker LE, Blatt C, Richardson NL, Richardson DT, Cassat JD, Riechers TB. Laparoscopic Nissen fundoplication in a community hospital: analysis of 202 patients. Mo Med 2005; 102: 67-69.

  4. Furnée EJ, Draaisma WA, Broeders IA, Smout AJ, Gooszen HG. Surgical reintervention after antireflux surgery for gastroesophageal reflux disease: a prospective cohort study in 130 patients. Arch Surg 2008; 143: 267-274.

  5. Frantzides CT, Richards CG, Carlson MA. Laparoscopic repair of large hiatal hernia with polytetrafluoroethylene. Surg Endosc 1999; 13: 906-908.

  6. Frantzides CT, Madan AK, Carlson MA, Stavropoulos GP. A prospective, randomized trial of laparoscopic polytetrafluoroethylene (PTFE) patch repair vs simple cruroplasty for large hiatal hernia. Arch Surg 2002; 137: 649-652.

  7. Hashemi M, Peters JH, DeMeester TR, Huprich JE, Quek M, Hagen JA, Crookes PF, Theisen J, DeMeester SR, Sillin LF, Bremner CG. Laparoscopic repair of large type III hiatal hernia: objective follow up reveals high recurrence rate. J Am Coll Surg 2000; 190: 553-561.

  8. Wolf PS, Oelschlager BK. Laparoscopic paraesophageal hernia repair. Adv Surg 2007; 41: 199-210.

  9. Tatum RP, Shalhub S, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Complications of PTFE Mesh at the Diaphragmatic Hiatus. J Gastrointest Surg 2008; 12: 953-957.

  10. Oelschlager BK, Pellegrini CA, Hunter J, Soper N, Brunt M, Sheppard B, Jobe B, Polissar N, Mitsumori L, Nelson J, Swanstrom L. Biologic prosthesis reduces recurrence after laparoscopic paraesophageal hernia repair: a multicenter, prospective, randomized trial. Ann Surg 2006; 244: 481-490.

  11. Carlsson et al. The usefulness of a structured questionnaire in the assessment of symptomatic gastroesophageal reflux disease. Scan J Gastroenterol 1998; 33: 23-29.




2020     |     www.medigraphic.com